Rządowy projekt ustawy o Agencji Wywiadu

– 2 – 
 
2. Zwrot  kosztów  przejazdu  środkami  autobusowego  publicznego  transportu  zbiorowego 
przysługuje w wysokości faktycznej ceny biletu. 
3. Zwrot  kosztów  przejazdu  następuje  na  podstawie  przedłożonych  przez  funkcjonariusza 
biletów dokumentujących poniesione koszty przejazdu. 
4. Zwrot kosztów przejazdu nie obejmuje opłat dodatkowych i dopłat za przejazd. 
5. Przy  zwrocie  kosztów  przejazdu  uwzględnia  się  posiadane  przez  funkcjonariusza  oraz 
członków jego rodziny uprawnienia do przejazdów ulgowych. 
§ 5. 1. Zwrot  kosztów  przejazdu  lub  równoważnik  za  przejazd  wypłaca  się  w  terminie 
30 dni od dnia złożenia przez funkcjonariusza wniosku odpowiednio o zwrot kosztów przejazdu 
lub wypłatę równoważnika za przejazd. 
2. Wzór wniosku o zwrot kosztów przejazdu określa załącznik nr 1 do rozporządzenia. 
3. Wzór  wniosku  o  wypłatę  równoważnika  za  przejazd  określa  załącznik  nr  2  do 
rozporządzenia. 
§ 6.  Do wniosku,  o którym mowa w § 6 ust. 2,  funkcjonariusz  załącza  bilety,  faktury  lub 
rachunki potwierdzające poniesione koszty przejazdu 
§ 7. Rozporządzenie wchodzi w życie po upływie 14 dni od dnia ogłoszenia.) 
 
PREZES RADY MINISTRÓW 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
                                                      
1) 
Niniejsze rozporządzenie było poprzedzone rozporządzeniem Prezesa Rady Ministrów z dnia 20 sierpnia 2003 r. 
w sprawie przejazdu funkcjonariuszy Agencji  Wywiadu  oraz  członków  ich  rodzin  środkami  publicznego 
transportu zbiorowego na koszt Agencji Wywiadu (Dz. U. Nr 160, poz. 1554). 
– 3 – 
 
ZAŁĄCZNIKI 
do rozporządzenia 
Prezesa Rady Ministrów 
z dnia … (poz. ...) 
ZAŁĄCZNIK nr 1 
WZÓR 
............................................................. 
(stopień, imię i nazwisko funkcjonariusza) 
................................................................ 
(jednostka organizacyjna Agencji Wywiadu) 
WNIOSEK 
o zwrot kosztów przejazdu 
1.  Proszę  o  zwrot  kosztów  przejazdu  na  trasie  z  miejscowości  …………..............  do 
miejscowości .................................... i z powrotem, z uwzględnieniem następujących osób: 
 
Lp. 
 Nazwisko i 
 Stopień 
 Data 
 Dokładna nazwa szkoły 
 % 
 Należność w 
 
imię 
pokrewieństwa  urodzeni dziecka (jeśli ukończyło  zniżki 
złotych* 
 
 
a 
18 lat) 
 
 
dziecka 
 
 
1 
 
 wnioskodawca   
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
2 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
3 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
4 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
5 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
6 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
RAZEM  
: 
 
W załączeniu bilety ............ szt. dla ............ osób. 
 
 
* Zwrot kosztów przejazdu środkami kolejowego publicznego transportu zbiorowego przysługuje 
w wysokości  ceny  biletu  za  przejazd  w  drugiej  klasie  pociągu  pośpiesznego.  Zwrot  kosztów 
przejazdu środkami autobusowego publicznego transportu zbiorowego przysługuje w wysokości 
– 4 – 
 
faktycznej  ceny  biletu.  Zwrot  kosztów  przejazdu  środkami  publicznego  transportu zbiorowego 
przysługuje z uwzględnieniem posiadanych uprawnień do przejazdów ulgowych i nie obejmuje 
opłat dodatkowych i dopłat za przejazd. 
Jednocześnie  oświadczam,  że  wyżej  wymienione  osoby  spełniają  warunki  określone  w  art. 81 
ustawy z dnia o Agencji Wywiadu (Dz. U.), uprawniające je do przejazdu środkami publicznego 
transportu zbiorowego na koszt Agencji Wywiadu. 
.................. 
 
 
 
 
 
.................................... 
    (data) 
 
 
 
 
 
(podpis funkcjonariusza) 
POUCZENIE 
Na podstawie art. 81 ustawy z dnia …………….. o Agencji Wywiadu (Dz. U.) prawo do 
przejazdu środkami publicznego transportu zbiorowego na koszt Agencji Wywiadu przysługuje 
funkcjonariuszowi Agencji Wywiadu i jego małżonkowi, a także dzieciom własnym, dzieciom 
małżonka, dzieciom przysposobionym i dzieciom przyjętym na wychowanie, które: 
1) nie przekroczyły 18. roku życia, a w razie uczęszczania do szkoły - 24 lat albo 25 lat, jeżeli 
odbywają studia w szkole wyższej, a ukończenie 24 lat przypada na ostatni lub przedostatni rok 
studiów, albo 
2)  stały  się  całkowicie  niezdolne  do  pracy  lub  niezdolne  do  samodzielnej  egzystencji  przed 
osiągnięciem wieku określonego w pkt 1. 
 
2.  Stwierdzam,  że  wyżej  wymienione  osoby  nie  otrzymały  zwrotu  kosztów  przejazdu 
przysługującego w roku  ...............  ani  nie  wypłacono  im  za  ten  rok  zryczałtowanego 
równoważnika pieniężnego w razie niewykorzystania prawa do przejazdu środkami publicznego 
transportu zbiorowego na koszt Agencji Wywiadu. 
 
3.  Wniosek  niniejszy  zarejestrowano  w  rejestrze  prowadzonym  przez  jednostkę  organizacyjną 
Agencji Wywiadu właściwą w sprawach logistyki. 
............... 
 
 
 
……………….................................... 
   (data) 
 
 
 
(podpis osoby wyznaczonej do prowadzenia rejestru) 
4. Sprawdzono pod względem formalno-rachunkowym i zatwierdzono do wypłaty. 
......................................... 
 
 
…………………………................................ 
(data i podpis osoby sprawdzającej wniosek) 
 
 
(zatwierdził do wypłaty 
- podpis kierownika jednostki organizacyjnej 
        Agencji  Wywiadu  właściwej  w  sprawach 
finansów) 
 
5. Pokwitowanie odbioru. 
Kwotę  złotych  .............................  (słownie  złotych:  ………………………................................) 
otrzymałem/am dnia......................... 
    .......................... 
(podpis funkcjonariusza) 
– 5 – 
 
ZAŁĄCZNIK nr 2 
WZÓR 
............................................................ 
(stopień, imię i nazwisko funkcjonariusza) 
................................................................ 
(jednostka organizacyjna Agencji Wywiadu) 
WNIOSEK 
o wypłatę zryczałtowanego równoważnika pieniężnego za przejazd 
1. Proszę o wypłatę zryczałtowanego równoważnika pieniężnego w zamian za niewykorzystany 
w roku .......... przejazd, z uwzględnieniem następujących osób: 
 
Lp. 
 Nazwisko i 
 Stopień 
 Data 
 Dokładna 
 % 
 
 
 Do 
 
imię 
pokrewieństw urodzen nazwa szkoły  zniżki  Należność  Podate wypłaty 
 
a 
ia 
dziecka (jeśli 
 
w złotych 
k 
 
 
dziecka 
ukończyło 18 
 
 
 
lat) 
 
1 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
wnioskodawc  
 
 
 
 
 
a 
 
2 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
3 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
4 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
5 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
6 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
7 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 RAZEM: 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Jednocześnie  oświadczam,  że  wyżej  wymienione  osoby  spełniają  warunki  określone  w  art.  81 
ustawy z dnia  …………….  o  Agencji  Wywiadu  (Dz.  U.),  uprawniające  do  przejazdu  środkami 
publicznego transportu zbiorowego na koszt Agencji Wywiadu. 
................. 
 
 
 
 
 
   .............................. 
   (data) 
 
 
 
 
 
 
(podpis funkcjonariusza) 
– 6 – 
 
POUCZENIE 
Na podstawie art. 81 ustawy z dnia …………….. o Agencji Wywiadu (Dz. U.) prawo do 
przejazdu środkami publicznego transportu zbiorowego na koszt Agencji Wywiadu przysługuje 
funkcjonariuszowi Agencji Wywiadu i jego małżonkowi, a także dzieciom własnym, dzieciom 
małżonka, dzieciom przysposobionym i dzieciom przyjętym na wychowanie, które: 
1) nie przekroczyły 18. roku życia, a w razie uczęszczania do szkoły - 24 lat albo 25 lat, jeżeli 
odbywają studia w szkole wyższej, a ukończenie 24 lat przypada na ostatni lub przedostatni rok 
studiów, albo 
2)  stały  się  całkowicie  niezdolne  do  pracy  lub  niezdolne  do  samodzielnej  egzystencji  przed 
osiągnięciem wieku określonego w pkt 1. 
 
2.  Stwierdzam,  że  wyżej  wymienione  osoby  nie  otrzymały  zwrotu  kosztów przejazdu 
przysługującego  w  roku  ...............  ani  nie  wypłacono  im  za  ten  rok  zryczałtowanego 
równoważnika pieniężnego w razie niewykorzystania prawa do przejazdu środkami publicznego 
transportu zbiorowego na koszt Agencji Wywiadu. 
 
3.  Wniosek  niniejszy  zarejestrowano  w  rejestrze  prowadzonym  przez  jednostkę  organizacyjną 
Agencji Wywiadu właściwą w sprawach logistyki. 
............... 
 
 
 
……………….................................... 
   (data) 
 
 
 
(podpis osoby wyznaczonej do prowadzenia rejestru) 
 
4. Wysokość zryczałtowanego równoważnika pieniężnego w zamian za niewykorzystany w roku 
............... przejazd - 
................................. 
złotych 
(słownie 
złotych: 
.................................................................). 
Naliczenie podatku: 
 
Suma 
 Podatek ...... % 
 Do wypłaty 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Do wypłaty słownie złotych: ..................................................................................... 
Należność odnotowano w karcie uposażenia. 
............. 
 
 
 
............................................. 
  (data) 
 
 
(podpis pracownika jednostki organizacyjnej 
         Agencji Wywiadu właściwej w sprawach finansów) 
5. Sprawdzono pod względem formalno-rachunkowym i zatwierdzono do wypłaty. 
......................................... 
 
 
…………………………................................ 
(data i podpis osoby sprawdzającej wniosek) 
 
 
(zatwierdził do wypłaty 
- podpis kierownika jednostki organizacyjnej 
        Agencji  Wywiadu  właściwej  w  sprawach 
finansów)