Rządowy projekt ustawy o zmianie ustawy o Służbie Celnej, ustawy o urzędach i izbach skarbowych oraz niektórych innych ustaw

2
Ostrość wzroku każdego oka co najmniej 0,5 z korekcją
A
A
A


szkłami sferycznymi wklęsłymi do 1,0 D lub


wypukłymi do 3,0 D lub cylindrycznymi wklęsłymi lub
wypukłymi do 1,0 D


3
Ostrość wzroku każdego oka co najmniej 0,5 z korekcją
A/B
A/B
A/B


szkłami sferycznymi wklęsłymi powyżej 1,0 D do 4,5 D



lub wypukłymi powyżej 3,0 D do 6,0 D lub
cylindrycznymi wklęsłymi lub wypukłymi powyżej
1,0 D do 3,0 D


4
Ostrość wzroku każdego oka co najmniej 0,5 z korekcją
B
B
B


szkłami sferycznymi wklęsłymi powyżej 4,5 D lub



wypukłymi powyżej 6,0 D lub cylindrycznymi
wklęsłymi lub wypukłymi powyżej 3,0 D


5
Ostrość wzroku jednego oka co najmniej 0,5, drugiego
B
B
B


w granicach od 0,1 do 0,4 z korekcją szkłami


sferycznymi do 6,0 D lub cylindrycznymi do 3,0 D

12
1
Przebyte choroby rogówki, twardówki, tęczówki, ciałka
A/B
A/B
A/B


rzęskowatego i ciała szklistego z ich utrwalonymi



zmianami nieznacznie upośledzające czynność oka



2
Przebyte choroby rogówki, twardówki, tęczówki, ciałka
B
B
B


rzęskowatego i ciała szklistego z ich utrwalonymi



zmianami upośledzające czynność oka


3
Przebyte choroby siatkówki, naczyniówki i nerwu
A/B
A/B
A/B


wzrokowego nieznacznie upośledzające czynność oka





4
Przebyte choroby siatkówki, naczyniówki i nerwu
B
B
B


wzrokowego upośledzające czynność oka





5
Nieznaczne upośledzenie rozróżniania barw
A
A
A







6
Znaczne upośledzenie rozróżniania barw
B
B
B







7
Jaskra
A
A
A






Objaśnienia szczegółowe do działu IV:
§ 6 pkt 3 i 4
W razie stwierdzenia przewlekłego zapalenia brzegów powiek i spojówek bierze się pod uwagę wady wzroku
przy nieużywaniu szkieł korekcyjnych oraz czynniki szkodliwe, działające z zewnątrz, jak pył, gazy itp.
Podstawą do uznania badanego za niezdolnego do służby jest opinia lekarza okulisty, po ewentualnym leczeniu
szpitalnym.
§ 6 pkt 5–7
Przy kwalifikowaniu zrostów spojówki gałkowej i powiekowej bierze się pod uwagę ograniczenie ruchomości
oka i upośledzenie widzenia obuocznego.
§ 8
Przez ślepotę oka rozumie się także ostrość wzroku poniżej 0,1 niedającą się poprawić szkłami (bez względu na
ich siłę korygującą) albo przypadki, w których pole widzenia nie przekracza 10%.
§ 9
Każdy przypadek oczopląsu wymaga badania neurologicznego i laryngologicznego.
§ 11
Jeżeli ostrość wzroku któregokolwiek oka wynosi poniżej 0,5, badanego kieruje się na badanie okulistyczne
w celu stwierdzenia ostrości wzroku i określenia wady refrakcji. Przy znacznej różnowzroczności uwzględnia się
5
szkła, jakie badany nosi przy patrzeniu obuocznym. Przy ocenie ostrości wzroku nie uwzględnia się szkieł
złożonych. W przypadku zmętnienia lub zniekształcenia środowisk załamujących za podstawę kwalifikacji
przyjmuje się ostrość wzroku.
§ 12 pkt 1–4
Przy kwalifikacji według tych punktów uwzględnia się równocześnie ostrość wzroku i pole widzenia.
§ 12 pkt 3 i 4
W przypadkach zapalenia nerwu wzrokowego konieczne jest badanie neurologiczne; według tych punktów
kwalifikuje się również ograniczenia pola widzenia.
§ 12 pkt 5 i 6
Przez prawidłowe rozróżnianie barw rozumie się umiejętność rozróżniania czterech barw podstawowych,
tj. czerwonej, żółtej, zielonej i niebieskiej. Przez nieznaczne upośledzenie barw rozumie się utrudnienie
rozróżniania czterech barw podstawowych, tj. pomyłki przy odczytywaniu pojedynczych tablic z zestawu
Ishihary lub Stillinga bądź przedłużony czas odczytu (ponad 3 sek). Nieumiejętność rozróżniania czterech barw
podstawowych traktuje się jako znaczne upośledzenie rozróżniania barw kwalifikujące badanych do kategorii B
lub C. Ocena należy do okulisty na podstawie poszerzonego badania okulistycznego.
Dział V – Narząd słuchu

1
2
3
4
5
6






13
1
Zniekształcenie małżowiny usznej
A
A
A







2
Brak, znaczny niedorozwój lub znaczne zniekształcenie
A/B
A/B
A/B


jednej lub obu małżowin usznych bez równoczesnego



upośledzenia słuchu

14
1
Jednostronne upośledzenie słuchu w zakresie tonów
A
A
A


wysokich pochodzenia odbiorczego lub


przewodzeniowego ze słyszeniem mowy potocznej


2
Obustronne upośledzenie słuchu w zakresie tonów
A/B
A/B
A/B


wysokich pochodzenia odbiorczego lub


przewodzeniowego ze słyszeniem mowy potocznej


3
Jednostronne osłabienie słuchu w zakresie tonów
A
A
A


wysokich
pochodzenia odbiorczego lub


przewodzeniowego


4
Obustronne osłabienie słuchu w zakresie tonów
B/C
B/C
B/C


wysokich pochodzenia odbiorczego lub


przewodzeniowego


5
Jednostronne przytępienie słuchu w zakresie tonów
B
B
B


wysokich pochodzenia odbiorczego lub

przewodzeniowego


6
Obustronne przytępienie słuchu w zakresie tonów
B
B
B


wysokich pochodzenia odbiorczego lub


przewodzeniowego
15
1
Zaburzenia równowagi ciała pochodzenia obwodowego
B/C
B/C
B/C


lub centralnego jednostronne lub obustronne niezależne



od ostrości słuchu

Objaśnienia szczegółowe do działu V:


6
§ 14
We wszystkich przypadkach stwierdzonego podczas badania fizykalnego, obniżenia ostrości słuchu konieczne
jest badanie specjalistyczne (audiometria), w celu określenia rodzaju i stopnia upośledzenia słuchu. Przez
osłabienie słuchu rozumie się upośledzenie zdolności słyszenia lżejszego stopnia (słyszenie szeptu z odległości
4 m do 1 m), przez przytępienie słuchu – upośledzenie znaczniejszego stopnia (słyszenie szeptu z odległości
mniejszej niż 1 m), przez przytępienie słuchu graniczące z głuchotą – upośledzenie dużego stopnia (szept
„ad concham”). W przypadkach wątpliwych lub przy kwalifikacji do kat. 6 (funkcjonariusze pełniący służbę na
stanowiskach, na których wykonywane są zadania, o których mowa w rozdziale 5 i 6 ustawy) rozstrzygające jest
badanie audiometryczne słuchu.
§ 15
Zaburzenia w zakresie narządu równowagi wymagają zawsze badania laryngologicznego i neurologicznego,
w tym ewentualnie wykonania nystagmografii.
Dział VI – Jama ustna

1
2
3
4
5
6






16
1
Zniekształcenie narządów jamy ustnej wrodzone lub
A/B
A/B
A/B


nabyte nieznacznie upośledzające mowę lub



przyjmowanie pokarmów


2
Zniekształcenie narządów jamy ustnej wrodzone lub
B/C
B/C
B/C


nabyte upośledzające mowę lub przyjmowanie



pokarmów

17
1
Przewlekłe schorzenia narządów jamy ustnej
A/B
A/B
A/B


nieznacznie upośledzające mowę, przyjmowanie



pokarmów lub nieznacznie szpecące


2
Przewlekłe schorzenia narządów jamy ustnej
B/C
B/C
B/C


upośledzające mowę, przyjmowanie pokarmów lub



szpecące

18
1
Braki i wady uzębienia z utratą zdolności żucia do 50%,
A
A
A


przy zachowanych zębach przednich





2
Braki i wady uzębienia, w tym również zębów
A
A
A


przednich, z utratą zdolności żucia do 50%




3
Braki i wady uzębienia z utratą zdolności żucia od 50%
A
A
A


do 67% z obecnością protezy





4
Braki i wady uzębienia z utratą zdolności żucia powyżej
A
A
A


67% z obecnością protezy




19
1
Zniekształcenie szczęki lub żuchwy, schorzenia stawu
A/B
A/B
A/B


żuchwowo-jarzmowego wrodzone lub nabyte


nieznacznie upośledzające żucie


2
Zniekształcenie szczęki lub żuchwy, schorzenia stawu
B
B
B


żuchwowo-jarzmowego wrodzone lub nabyte


upośledzające żucie

Objaśnienia szczegółowe do działu VI:
§ 18
Przy badaniu uzębienia zwraca się uwagę na rodzaj i stan zgryzu, ewentualnie jego zniekształcenia rozwojowe
lub nabyte, na stan tkanek okołozębia i możliwe objawy paradontopatii. Zęby przeznaczone do usunięcia (zęby
z miazgą zgorzelinową, wielokorzeniowe ze znacznie zniszczonymi koronami) traktuje się jako brakujące. Przy
ocenie procentowej utraty zdolności żucia przyjmuje się tylko 28 zębów w jamie ustnej. Zęby mądrości mogą
7
być brane pod uwagę, jeśli przy zwarciu odtwarzają w części płaszczyznę żucia ewentualnie brakujących zębów
(siódemek).
Procentową utratę zdolności żucia oblicza się według poniższej tabeli:

Ząb
1
2
3
4
5
6
7








Wartość procentowa
4
3
6
7
7
11
12









Przy obliczaniu wartości procentowej zdolności żucia bierze się pod uwagę nie tylko zęby brakujące, ale
również zęby pozbawione antagonistów.
Całkowity brak zębów jednej szczęki stanowi utratę 100% zdolności żucia nawet przy zachowaniu wszystkich
zębów drugiej szczęki. Jeśli braki uzębienia powodują jednostronną utratę żucia, badanych kwalifikuje się
według pkt 3. Protezy stałe, niezależnie od ich rozległości, traktuje się jako odtworzenie zdolności żucia. Ocena
wartości funkcjonalno-klinicznej protez stałych i zębów filarowych oraz wynikającej z tego powodu utraty
zdolności żucia należy do lekarza dentysty. Protezy ruchome uzupełniające braki zębów u badanego traktuje się
jako odtworzenie zdolności żucia.
Dział VII – Nos, gardło i krtań
1
2
3
4
5
6






20
1
Przewlekłe choroby, wady rozwojowe lub pourazowe
A/B
A/B
A/B


nosa i zatok przynosowych nieupośledzające lub



nieznacznie upośledzające drożność nosa


2
Przewlekłe choroby, wady rozwojowe lub pourazowe
B
B
B


nosa i zatok przynosowych upośledzające drożność nosa



21
1
Przewlekłe choroby gardła, krtani i tchawicy
A/B
A/B
A/B


nieupośledzające lub nieznacznie upośledzające



wentylację lub fonację


2
Przewlekłe choroby gardła, krtani i tchawicy
B
B
B


upośledzające wentylację i fonację





3
Następstwa przebytych chorób gardła, krtani i tchawicy
B
B
B


upośledzające wentylację lub fonację




22
1
Wady wymowy nieznacznie upośledzające zdolność
A
A
A


porozumiewania się





2
Wady
wymowy
upośledzające
zdolność
B
B
B


porozumiewania się



Objaśnienia szczegółowe do działu VII:
Podstawą rozpoznania są badania specjalistów: otolaryngologa, foniatry, udokumentowane wynikami badań
dodatkowych.
Dział VIII – Szyja, klatka piersiowa i kręgosłup

1
2
3
4
5
6






23
1
Zmiany anatomiczne w obrębie szyi i obręczy barkowej
A
A
A


nieupośledzające sprawności ustroju





2
Zmiany anatomiczne w obrębie szyi i obręczy barkowej
A
A
A


nieznacznie upośledzające sprawność ustroju




8

3
Zmiany anatomiczne w obrębie szyi i obręczy barkowej
B
B
B


upośledzające sprawność ustroju




24
1
Zniekształcenia klatki piersiowej nieupośledzające
A
A
A


sprawności ustroju





2
Zniekształcenia klatki piersiowej upośledzające
B
B
B


sprawność ustroju




25
1
Nieznaczne skrzywienia i wady kręgosłupa wrodzone
A
A
A


lub nabyte nieupośledzające sprawności ustroju





2
Umiarkowane skrzywienia i wady kręgosłupa wrodzone
A/B
A/B
A/B


lub nabyte nieznacznie upośledzające sprawność ustroju





3
Znaczne skrzywienia i wady kręgosłupa upośledzające
B
B
B


sprawność ustroju




26
1
Choroby kręgosłupa nieznacznie upośledzające
A/B
A/B
A/B


sprawność ustroju





2
Choroby kręgosłupa upośledzające sprawność ustroju
B
B
B






Objaśnienia szczegółowe do działu VIII:
§ 23 i 26
Przez upośledzenie sprawności ustroju rozumie się również przewlekłe lub nawracające zespoły bólowe z/lub
bez neurologicznych objawów ubytkowych.
§ 24 pkt 1 i 2
Zniekształcenia (ubytki kostne) klatki piersiowej mogą być wrodzone lub nabyte. Podstawą kwalifikowania jest
ustalenie stopnia upośledzenia czynności narządów klatki piersiowej, tj. zaburzenia krążenia, zmniejszenie
pojemności życiowej płuc. Żebra nadliczbowe dające zaburzenia czynności kończyny górnej o charakterze
krążeniowym lub neurologicznym kwalifikuje się dodatkowo według odpowiednich paragrafów.
§ 25 pkt 1–3
Za skrzywienie kręgosłupa uważa się wszelkie odchylenia od linii pionowej, która prawidłowo powinna
przebiegać od guzowatości potylicznej zewnętrznej przez wszystkie wyrostki kolczyste kręgów i szczelinę
międzypośladkową:
– nieznaczne – gdy linia wyrostków kolczystych w swobodnej postawie wyprostowanej tworzy niewielki, mało
widoczny łuk na jednym z odcinków kręgosłupa lub dwa łuki przebiegające przeciwstawnie
w sąsiadujących odcinkach kręgosłupa; skrzywienie takie wyrównuje się czynnie;
– umiarkowane – gdy linia wyrostków tworzy wyraźnie widoczny łuk, garb żebrowy jest mało widoczny, jest
zauważalne małe zniekształcenie klatki piersiowej i występuje nieznaczne ograniczenie ruchów
kręgosłupa; skrzywienie takie daje się wyrównać biernie;
– znacznie (z garbem żebrowym) – ze zniekształceniem klatki piersiowej, z upośledzeniem sprawności
oddechowej; skrzywienie nie daje się ani czynnie, ani bierne skorygować.
§ 26 pkt 1 i 2
Ocenę zdolności uzależnia się od rozległości i nasilenia wady lub procesu chorobowego i zaburzeń
czynnościowych kręgosłupa (podstawą orzeczenia jest diagnostyka obrazowa i badanie specjalistów: ortopedy
lub reumatologa).
Dział IX – Narząd oddechowy

1
2
3
4
5
6






27
1
Choroby płuc obturacyjne, restrykcyjne i złożone oraz
A/B
A/B
A/B


ich następstwa przebiegające z nieznacznym



upośledzeniem funkcji ustroju, ze zmianami w badaniu
9