Rządowy projekt ustawy o zmianie ustawy o świadczeniach rodzinnych oraz niektórych innych ustaw

– 5 –
zamieszkania wierzyciela o potwierdzenie, że na wskazaną we wniosku osobę nie wypłaca się
świadczeń.
§ 7. 1. W przypadku gdy organ właściwy wierzyciela poweźmie wątpliwość co do
okoliczności mających wpływ na prawo do świadczeń, powiadamia niezwłocznie osobę
pobierającą świadczenia o konieczności złożenia w wyznaczonym terminie, nie dłuższym niż
14 dni, licząc od dnia otrzymania wezwania, wyjaśnień w sprawie lub dostarczenia
niezbędnych dokumentów.
2. W przypadku niezłożenia w wyznaczonym terminie wyjaśnień w sprawie lub
niedostarczenia niezbędnych dokumentów wstrzymuje się wypłatę świadczeń.
§ 8. 1. W przypadku gdy członek rodziny ma zobowiązania alimentacyjne na rzecz
osoby spoza rodziny, od dochodu członka rodziny odejmuje się kwotę alimentów
zapłaconych na rzecz tej osoby.
2. W przypadku posiadania gospodarstwa rolnego, dochód rodziny ustala się na
podstawie przeciętnej liczby hektarów przeliczeniowych znajdujących się w posiadaniu
rodziny w roku kalendarzowym poprzedzającym okres świadczeniowy.
3. W przypadku gdy członek rodziny osiąga dochody poza granicami Rzeczypospolitej
Polskiej, dokonuje się ich przeliczenia na podstawie średniego kursu walut obcych
ogłaszanego przez Narodowy Bank Polski z ostatniego dnia roboczego roku kalendarzowego,
z którego dochód członków rodziny stanowi podstawę ustalenia prawa do świadczeń.
4. W przypadku gdy członek rodziny uzyska poza granicami Rzeczypospolitej Polskiej
dochód, którego nie osiągał w roku kalendarzowym stanowiącym podstawę ustalenia prawa
do świadczeń, przeliczenia dokonuje się na podstawie średniego kursu walut obcych
ogłaszanego przez Narodowy Bank Polski z ostatniego dnia roboczego miesiąca
następującego po miesiącu, w którym dochód został osiągnięty.
§ 9. 1. W przypadku gdy małżonek rodzica osoby, na którą jest składany wniosek,
zaginął, do wniosku dołącza się zaświadczenie właściwej jednostki Policji o przyjęciu
zgłoszenia zaginięcia małżonka, a w przypadku cudzoziemców – właściwej instytucji.
2. Ustalając dochód rodziny, nie uwzględnia się dochodu uzyskiwanego przez
zaginionego małżonka, a ustalając dochód w przeliczeniu na osobę w rodzinie, nie
uwzględnia się tego małżonka.
3. Organ właściwy wierzyciela występuje raz na kwartał do właściwej jednostki Policji
albo właściwej instytucji w celu uzyskania informacji o zaginionym małżonku.
– 6 –
§ 10. Rozporządzenie wchodzi w życie z po upływie 14 dni od dnia ogłoszenia.

MINISTER
PRACY I POLITYKI SPOŁECZNEJ







3) Niniejsze rozporządzenie było poprzedzone rozporządzeniem Ministra Pracy i Polityki Społecznej z dnia
7 lipca 2010 r. w sprawie sposobu i trybu postępowania, sposobu ustalania dochodu oraz wzorów wniosku,
zaświadczeń i oświadczeń o ustalenie prawa do świadczeń z funduszu alimentacyjnego (Dz. U. Nr 123,
poz. 836 oraz z 2011 r. Nr 298, poz. 1770), które traci moc z dniem wejścia w życie niniejszego
rozporządzenia na podstawie art. 10 ustawy z dnia … o zmianie ustawy o świadczeniach rodzinnych oraz
niektórych innych ustaw (Dz. U. poz. …).
– 7 –
Załączniki
do rozporządzenia
Ministra Pracy i Polityki Społecznej
z dnia ... (poz. ...)

Załącznik nr 1
WZÓR
Organ właściwy wierzycielarealizujący
świadczenia z funduszu alimentacyjnego:


Adres:



WNIOSEK O USTALENIE PRAWA DO ŚWIADCZEŃ Z FUNDUSZU
ALIMENTACYJNEGO

Część I
1. Dane osoby ubiegającej się o ustalenie prawa do świadczenia
Imię
Nazwisko
Numer PESEL

Stan cywilny
Obywatelstwo


Miejsce zamieszkania
Telefon
Miejscowość
Kod pocztowy

Ulica
Numer domu Numer
mieszkania

2. Wnoszę o ustalenie prawa do świadczeń z funduszu alimentacyjnego
Lp.
Imię i nazwisko osoby uprawnionej
Numer
Rodzaj szkoły lub szkoły


PESEL3)
wyższej, do której uczęszcza

osoba uprawniona

1







2







3







4







5







– 8 –
6







7









3. Dane członków rodziny, w tym dzieci do ukończenia 25 lat, jeżeli pozostają na
utrzymaniu rodziców, a także dziecka, które ukończyło 25. rok życia, otrzymującego
świadczenia z funduszu alimentacyjnego lub legitymujące się orzeczeniem o znacznym
stopniu niepełno-sprawności, jeżeli w związku z tą niepełnosprawnością przysługuje
świadczenie pielęgnacyjne lub specjalny zasiłek opiekuńczy, albo zasiłek dla opiekuna,
a także osobę uprawnioną; do rodziny nie zalicza się: dziecka pozostającego pod opieką
opiekuna prawnego, dziecka pozostającego w związku małżeńskim, rodzica osoby
uprawnionej zobowiązanego tytułem wykonawczym pochodzącym lub zatwierdzonym
przez sąd do alimentów na jej rzecz.
W skład rodziny wchodzą:
1. ................................................................................................................................................

imię i nazwisko
data urodzenia
stopień pokrewieństwa
................................................................................................................................................

PESEL3)
urząd skarbowy

2. ................................................................................................................................................

imię i nazwisko
data urodzenia
stopień pokrewieństwa
................................................................................................................................................

PESEL3)
urząd skarbowy

3. ................................................................................................................................................

imię i nazwisko
data urodzenia
stopień pokrewieństwa
................................................................................................................................................

PESEL3)
urząd skarbowy

4. ................................................................................................................................................

imię i nazwisko
data urodzenia
stopień pokrewieństwa
................................................................................................................................................

PESEL3)
urząd skarbowy

5. ................................................................................................................................................

imię i nazwisko
data urodzenia
stopień pokrewieństwa
................................................................................................................................................

PESEL3)
urząd skarbowy



– 9 –
4. Inne dane
4.1. Łączna kwota alimentów świadczonych na rzecz innych osób wyniosła w roku ...........*)
........... zł ..... gr.
4.2. W roku kalendarzowym poprzedzającym okres świadczeniowy lub po tym roku
nastąpiła/nie nastąpiła **) utrata dochodu***).
4.3. W roku kalendarzowym poprzedzającym okres świadczeniowy lub po tym roku
nastąpiło/nie nastąpiło **) uzyskanie dochodu****).

*) Wpisać rok, z którego dochód stanowi podstawę ustalenia dochodu rodziny.
**) Niepotrzebne skreślić.
***) Utrata dochodu, zgodnie z art. 2 pkt 17 ustawy z dnia 7 września 2007 r. o pomocy
osobom uprawnionym do alimentów (Dz. U. z 2009 r. Nr 1, poz. 7, z późn. zm.), zwanej
dalej „ustawą”, oznacza utratę dochodu spowodowaną:
- uzyskaniem prawa do urlopu wychowawczego,
- utratą prawa do zasiłku lub stypendium dla bezrobotnych,
- utratą zatrudnienia lub innej pracy zarobkowej,
- utratą zasiłku przedemerytalnego lub świadczenia przedemerytalnego, nauczycielskiego
świadczenia kompensacyjnego, a także emerytury lub renty, renty rodzinnej lub renty
socjalnej, z wyjątkiem renty przyznanej rolnikowi w związku z przekazaniem lub
dzierżawą gospodarstwa rolnego,
- wyrejestrowaniem pozarolniczej działalności gospodarczej,
- utratą zasiłku chorobowego, świadczenia rehabilitacyjnego lub zasiłku macierzyńskiego,
przysługujących po utracie zatrudnienia lub innej pracy zarobkowej.
****) Uzyskanie dochodu, zgodnie z art. 2 pkt 18 ustawy, oznacza uzyskanie dochodu
spowodowane:
- zakończeniem urlopu wychowawczego,
- uzyskaniem prawa do zasiłku lub stypendium dla bezrobotnych,
- uzyskaniem zatrudnienia lub innej pracy zarobkowej,
- uzyskaniem zasiłku przedemerytalnego lub świadczenia przedemerytalnego,
nauczycielskiego świadczenia kompensacyjnego, a także emerytury lub renty, renty
rodzinnej lub renty socjalnej, z wyjątkiem renty przyznanej rolnikowi w związku
z przekazaniem lub dzierżawą gospodarstwa rolnego,
- rozpoczęciem pozarolniczej działalności gospodarczej,
- uzyskaniem zasiłku chorobowego, świadczenia rehabilitacyjnego lub zasiłku
macierzyńskiego, przysługujących po utracie zatrudnienia lub innej pracy zarobkowej.

………………...........................................................

(data, podpis osoby ubiegającej się o świadczenia)

Część II
1. Oświadczenia służące ustaleniu prawa do świadczeń z funduszu alimentacyjnego
(oświadcza przedstawiciel ustawowy lub pełnomocnik osoby uprawnionej do alimentów)
Oświadczam, że:
- powyższe dane są prawdziwe,
- zapoznałam/zapoznałem się z warunkami uprawniającymi do świadczeń z funduszu
alimentacyjnego,