Poselski projekt ustawy o sieci szpitali
- projekt przewiduje powołanie sieci szpitali służących zabezpieczeniu potrzeb zdrowotnych osób uprawnionych do swiadczeń opieki zdrowotnej oraz służących optymalizacji zasobów opieki zdrowotnej. Projekt określa m.in. zasady tworzenia sieci szpitali, funkcjonowania regionalnych planów opieki szpitalnej oraz działania krajowej Rady do Spraw WSzpitali i Wojewódzkich Komisji do Spraw Szpitali, szczegółowe warunki funkcjonowania i zasady finansowania szpitali włączonych do sieci szpitali, zasady monitorowania i oceny sytuacji ekonomiczno-finansowej tych szpitali, zasady monitorowania i oceny jakości świadczeń opieki zdrowotnej przez nie udzielanych
- Kadencja sejmu: 6
- Nr druku: 1520
- Data wpłynięcia: 2008-05-14
- Uchwalenie: odrzucony na pos. nr 51 dn. 09-10-2009
1520
POPRAWA JAKO CI (PJ)
PJ1
Program działa dla poprawy jako ci
a. W szpitalu zatwierdzono program działań dla poprawy jakości
b. W szpitalu nie zatwierdzono programu działań dla poprawy jakości
PJ2
Zespół poprawy jako ci
a. W szpitalu funkcjonuje zespół poprawy jakości
b. W szpitalu nie funkcjonuje zespół poprawy jakości
PJ3
Wdrażanie istotnych wytycznych praktyki klinicznej
a. Wszyscy kierownicy wdrażają istotne wytyczne praktyki klinicznej
b. Większość kierowników wdraża istotne wytyczne praktyki klinicznej
c. Kierownicy nie wdrażają istotnych wytycznych praktyki klinicznej
PJ4
Ocena przyczyn przedłużonego pobytu pacjentów
a. W szpitalu dokonuje się regularnej oceny przyczyn przedłużonego
pobytu pacjentów
b. W szpitalu nie dokonuje się regularnej oceny przyczyn przedłużonego
pobytu pacjentów
PJ5
Oceny przyczyn zgonów pacjentów
a. W szpitalu dokonuje się regularnej oceny przyczyn zgonów pacjentów
nie będących w stanach terminalnych
b. W szpitalu nie dokonuje się regularnej oceny przyczyn zgonów
pacjentów nie będących w stanach terminalnych
PJ6
Oceny reoperacji
a. W szpitalu dokonuje się regularnej oceny reoperacji
b. W szpitalu nie dokonuje się regularnej oceny reoperacji
PJ7
Ocena opinii pacjentów
a. W szpitalu prowadzona jest regularna ocena opinii pacjentów a wnioski z
analizy są wdrożone
b. W szpitalu prowadzona jest regularna ocena opinii pacjentów ale
wnioski nie są wdrożone
c. W szpitalu nie prowadzi się regularnej oceny opinii pacjentów
PJ8
Dane na temat zdarze niepożądanych związanych z pobytem pacjenta
a. W szpitalu gromadzone i analizowane są dane na temat zdarzeń
niepożądanych związanych z pobytem pacjenta w szpitalu
b. Dane na temat zdarzeń niepożądanych są gromadzone
c. Szpital nie zbiera danych na temat zdarzeń niepożądanych związanych z
pobytem pacjenta w szpitalu
XI.
ZARZ DZANIE OGÓLNE (ZO)
ZO1
Każdy dział ma wyznaczoną przez dyrekcję osobę,
która jest odpowiedzialna za jego organizację i zarządzanie
a. Wszystkie działy mają wyznaczoną osobę odpowiedzialną
za ich organizację i zarządzanie
b. Nie wszystkie działy mają wyznaczoną osobę odpowiedzialną
za ich organizację i zarządzanie
ZO2
Schemat organizacyjny
a. Szpital posiada aktualny schemat organizacyjny i jest on łatwo
dostępny
b. Szpital posiada aktualny schemat organizacyjny
c. Szpital nie posiada aktualnego schematu organizacyjnego
ZO3
Plan strategiczny
a. Szpital posiada plan strategiczny
b. Szpital nie posiada planu strategicznego
ZO4
Kierownicy działów medycznych okre lają zakres usług
wiadczonych w poszczególnych działach
a. Wszystkie działy medyczne mają określony ogólnodostępny zakres
świadczonych usług
b. Większość działów medycznych ma określony ogólnodostępny zakres
świadczonych usług
c. Nie określono ogólnodostępnego zakresu usług świadczonych
w poszczególnych działach
ZO5
Kierownicy działów okre lają aktualne i pożądane potrzeby
personalne, lokalowe i sprzętowe
a. Wszystkie działy mają określone aktualne i pożądane potrzeby
personalne, lokalowe i sprzętowe
b. Większość działów ma określone aktualne i pożądane potrzeby
personalne, lokalowe i sprzętowe
c. Nie określono aktualnych i pożądanych potrzeb personalnych,
lokalowych i sprzętowych dla poszczególnych działów
XII.
ZARZ DZANIE ZASOBAMI LUDZKIMI (ZZ)
ZZ1
Pożądane kwalifikacje i inne wymagania dla wszystkich stanowisk
pracy
a. Kierownictwo określiło opisy stanowisk pracy uwzględniające wszystkie
wymienione elementy
b. Kierownictwo określiło opisy stanowisk pracy uwzględniające częściowo
wymienione elementy
c. Kierownictwo nie określiło opisów stanowisk pracy
ZZ2
Osoby udzielające wiadcze pacjentom mają prawo wykonywania
zawodu, a szpital posiada na to dowód
a. Wszystkie osoby posiadają prawo wykonywania zawodu
b. Nie wszystkie osoby posiadają prawo wykonywania zawodu
ZZ3
Plan szkole pracowników
a. Dyrekcja szpitala opracowała szpitalny plan szkoleń
b. Większość kierowników działów opracowało i wdrożyło pisemne plany
szkoleń dla pracowników
c. Szpital nie posiada planu szkoleń pracowników
ZZ4
Zakres obowiązków pracownika
a. Wszyscy pracownicy mają ustalony aktualny zakres obowiązków
b. Nie wszyscy pracownicy mają ustalony aktualny zakres obowiązków
XIII. ZARZ DZANIE INFORMACJ (ZI)
ZI1
Zabezpieczenie wersji papierowej dokumentacji medycznej
a. Opracowano zasady zabezpieczenia dokumentacji medycznej i są one
znane pracownikom
b. Zasady zabezpieczenia dokumentacji medycznej nie są w pełni znane
c. Nie opracowano zasad zabezpieczenia dokumentacji medycznej
ZI2
Przechowywanie archiwalnej dokumentacji medycznej
a. Archiwalna dokumentacja medyczna przechowywana jest w sposób
bezpieczny
b. Przechowywanie dokumentacji medycznej nie w pełni spełnia warunki
bezpieczeństwa
ZI3
Wersja elektroniczna dokumentacji medycznej
a. W szpitalu są tworzone kopie bezpieczeństwa a sieć wewnętrzna
szpitala nie ma komunikacji z siecią zewnętrzną
b. W szpitalu nie są tworzone kopie bezpieczeństwa ale sieć wewnętrzna
szpitala nie ma komunikacji z siecią zewnętrzną
c. W szpitalu nie stosuje się zabezpieczeń wersji elektronicznej
dokumentacji medycznej
ZI4
Ocena zawarto ci, kompletno ci oraz autoryzacja dokumentacji
medycznej
a. W szpitalu wdrożono mechanizmy zapewniające regularną ocenę
zawartości, kompletności oraz autoryzację dokumentacji medycznej i
wyciągane są z niej wnioski.
b. W szpitalu wdrożono mechanizmy zapewniające regularną ocenę
zawartości, kompletności oraz autoryzację dokumentacji medycznej w
ograniczonym zakresie
c. W szpitalu nie wdrożono mechanizmów zapewniających regularną
ocenę zawartości, kompletności oraz ocenę dokumentacji medycznej
XIV.
ZARZ DZANIE RODOWISKIEM OPIEKI ( O)
O1
Istniejące uchybienia budowlane
a. W szpitalu określono istniejące uchybienia budowlane i ustalenia są
aktualizowane
b. W szpitalu nie określono istniejących uchybień budowlanych
O2
Dostosowanie do potrzeb osób niepełnosprawnych
a. Infrastruktura szpitala jest dostosowana do potrzeb osób
niepełnosprawnych
b. Infrastruktura szpitala jest dostosowana do potrzeb osób
niepełnosprawnych w ograniczonym zakresie
c. Infrastruktura szpitala nie jest dostosowana do potrzeb osób
niepełnosprawnych
O3
Sygnalizacja przyzywowa
a. Sygnalizacja przyzywowa jest zainstalowana we wszystkich obszarach
pobytu pacjentów
b. Sygnalizacja przyzywowa nie jest zainstalowana we wszystkich
obszarach pobytu pacjentów
O4
Wymogi przeciwpożarowe
a. Szpital spełniania wymogi przeciwpożarowe
b. Szpital realizuje zalecenia Straży Pożarnej dotyczące spełniania
wymogów przeciwpożarowych
c. Obserwuje się rażące niespełnienie wymogów przeciw pożarowych