Rządowy projekt ustawy o zużytym sprzęcie elektrycznym i elektronicznym

– 30 –

osiadanie powierzchni składowiska
 TAK  NIE
jako ć wód powierzchniowych
 TAK  NIE
jako ć wód odciekowych
 TAK  NIE
jako ć wód podziemnych
 TAK  NIE
emisja gazu składowiskowego
 TAK  NIE
sprawno ć systemu odprowadzania gazu składowiskowego
 TAK  NIE
opary rtęci i kontrola wzrokowa
 TAK  NIE
6. Dane o odpadach
Czy odpady są składowane w sposób nieselektywny?8)
 TAK  NIE

Masa odpadu9)
Odpady poddane odzyskowi na składowisku Lp.
Kod odpadu7)
Rodzaj odpadu7)
Cel wykorzystania odpadu
[Mg]
odpadów w roku sprawozdawczym (je li dotyczy)











Masa odpadu9)
Masa odpadów wydobytych ze składowiska (je li Lp.
Kod odpadu7)
Rodzaj odpadu7)
Sucha masa odpadu9) [Mg]
[Mg]
dotyczy)










Masa odpadów dotychczas przyjęta do składowania od początku funkcjonowania składowiska [Mg]


Masa
odpadów
składowana
w
roku Lp.
Kod odpadów7)
Rodzaj odpadu7)
Masa odpadu9)
Sucha masa odpadu9) [Mg]
sprawozdawczym
[Mg]











Obja nieniaŚ
1)
O ile posiada.
2)
Źotyczy stacji demontażu pojazdów wycofanych z eksploatacji, nowych składowisk odpadów i nowych kwater na
składowiskach odpadów, a także nowych obiektów unieszkodliwiania odpadów wydobywczych. Współrzędne
geograficzne należy podawać wyrażone w długo ci i szeroko ci geograficznej zgodnie z normą ISO 6709Ś1983 –
znormalizowany sposób podawania szeroko ci i długo ci geograficznej oraz wysoko ci punktów geograficznych.
Współrzędne geograficzne podaje się dla każdego punktu płaszczyzny terenu zajętego przez kwaterę. Przez nowe
składowisko odpadów i nową kwaterę na składowisku odpadów należy rozumieć obiekty utworzone w danym roku
sprawozdawczym.
3)
Zaznaczyć symbolem X odpowiedni typ składowiskaŚ SON – składowisko odpadów niebezpiecznych, SOO –
składowisko odpadów obojętnych, SOINiO – składowisko odpadów innych niż niebezpieczne i obojętne, W-ON –
wydzielona czę ć do składowania odpadów niebezpiecznych.
4)
Należy wypełnić w przypadku decyzji wydawanych przed dniem 23 stycznia 2016 r.
5)
Ustawa z dnia 27 lipca 2001 r. o wprowadzeniu ustawy Prawo Ochrony rodowiska, ustawy o odpadach oraz
o zmianie niektórych innych ustaw.
6)
Źane o odpadach wykorzystanych do wykonywania warstw izolacyjnych należy również ująć w dziale 4.
7)
Zgodnie z katalogiem odpadów okre lonym w przepisach wydanych na podstawie art. 4 ust. 3 ustawy z dnia
14 grudnia 2012 r. o odpadach.
8)
Zgodnie z przepisami wydanymi na podstawie art. 121 ust. 3 ustawy z dnia 14 grudnia 2012 r. o odpadach.
9)
Z dokładno cią do jednego miejsca po przecinku dla odpadów innych niż niebezpieczne, do trzech miejsc po
przecinku dla odpadów niebezpiecznych.























– 31 –

Źział 7. Źane o obiektach unieszkodliwiania odpadów wydobywczych1)
Ogólne informacje
1. Nazwa i adres obiektu unieszkodliwiania odpadów wydobywczych
Nazwa obiektu unieszkodliwiania odpadów wydobywczych

Województwo
Powiat

Gmina

Miejscowo ć

Ulica

Kod pocztowy

Nr domu

Nr lokalu

Telefon służbowy

Faks służbowy

Współrzędne geograficzne obiektu3)

Kategoria obiektu4)
 kategoria A  pozostałe
2. Decyzje
Termin
Wskazać czy
Data wydania
obowiązywania
Organ wydający
decyzja była
Rodzaj decyzji
Znak decyzji
decyzji
decyzji
decyzję
uchylona bąd
[DD/MM/RRRR]
[DD/MM/RRRR]
przedłużona
Decyzja lokalizacyjna
(je li dotyczy)






Decyzja o warunkach zabudowy
i zagospodarowania terenu





(je li dotyczy)
Pozwolenie na budowę
(je li dotyczy)






Pozwolenie na użytkowanie
(je li dotyczy)






Źecyzja zatwierdzająca program
gospodarowania
odpadami





wydobywczymi
Zezwolenie
na
prowadzenie
obiektu
unieszkodliwiania





odpadów wydobywczych
Zgoda
na
zamknięcie
wydzielonej czę ci obiektu
unieszkodliwiania
odpadów





wydobywczych
Zgoda na zamknięcie obiektu
unieszkodliwiania
odpadów





wydobywczych
Decyzja w sprawie wstrzymania
działalno ci





(je li dotyczy)
3. Dane techniczne
Pojemno ć całkowita [m3]

Pojemno ć wypełniona [m3]

Pojemno ć pozostała [m3]

Powierzchnia w granicach korony [m2]

źwidencja odpadów
 TAK  NIE

opad atmosferyczny
 TAK  NIE
Monitoring w fazie eksploatacyjnej
wody powierzchniowe
 TAK  NIE
wody odciekowe
 TAK  NIE
wody podziemne
 TAK  NIE
poziom wód podziemnych
 TAK  NIE
osiadanie powierzchni obiektu
 TAK  NIE

opad atmosferyczny
 TAK  NIE
Monitoring w fazie poeksploatacyjnej
wody powierzchniowe
 TAK  NIE
wody odciekowe
 TAK  NIE
wody podziemne
 TAK  NIE
poziom wód podziemnych
 TAK  NIE
osiadanie powierzchni obiektu
 TAK  NIE
4. Dane o odpadach

Masa odpadu6)
Sucha masa odpadu6)
Masa odpadów pozyskanych z Lp.
Kod odpadów5)
Rodzaj
odpadów5)
[Mg]
[Mg]
obiektu (je li dotyczy)










Masa odpadów dotychczas przyjęta do składowania od początku funkcjonowania obiektu unieszkodliwiania
odpadów wydobywczych6) [Mg]
Masa odpadów składowana w roku
Lp.
Kod odpadów5)
Rodzaj odpadów5)
sprawozdawczym6) [Mg]
Masa odpadów
Sucha masa odpadów











– 32 –

Obja nieniaŚ
1)
Źział 7 dotyczy obiektów, o których mowa w art. 3 ust. 1 pkt 5 ustawy z dnia 10 lipca 2008 r. o odpadach
wydobywczych (Dz. U. z 2013 r. poz. 1136, z pó n. zm.), na których składowane są wyłącznie odpady
wydobywcze. W przypadku, gdy na danym obiekcie składowane są odpady wydobywcze oraz odpady inne niż
wydobywcze, obiekty takie należy umie cić w dziale dotyczącym składowisk.
2)
O ile posiada.
3)
Źotyczy stacji demontażu pojazdów wycofanych z eksploatacji, nowych składowisk odpadów i nowych kwater na
składowiskach odpadów, a także nowych obiektów unieszkodliwiania odpadów wydobywczych. Współrzędne
geograficzne należy podawać wyrażone w długo ci i szeroko ci geograficznej zgodnie z normą ISO 6709Ś1983 –
znormalizowany sposób podawania szeroko ci i długo ci geograficznej oraz wysoko ci punktów geograficznych.
Współrzędne geograficzne podaje się dla każdego punktu płaszczyzny terenu zajętego przez kwaterę. Przez nowe
składowisko odpadów i nową kwaterę na składowisku odpadów należy rozumieć obiekty utworzone w danym
roku.
4)
Zgodnie z art. 6 ustawy z dnia 10 lipca 2008 r. o odpadach wydobywczych.
5)
Zgodnie z katalogiem odpadów okre lonym w przepisach wydanych na podstawie art. 4 ust. 3 ustawy z dnia
14 grudnia 2012 r. o odpadach.
6)
Z dokładno cią do jednego miejsca po przecinku dla odpadów innych niż niebezpieczne, do trzech miejsc po
przecinku dla odpadów niebezpiecznych.

























– 33 –

Źział 8. Źane o instalacjach termicznie przekształcających odpady
Ogólne informacje
1. Nazwa i adres instalacji
Nazwa instalacji

Województwo

Powiat

Gmina

Miejscowo ć

Ulica

Kod pocztowy

Nr domu

Nr lokalu

Telefon służbowy

Faks służbowy


Typ instalacji:1)
 SP
 WSP-C
 WSP-Z
 WSP
Współspalanie - % masy w ogólnej masie spalanego paliwa konwencjonalnego

Czy instalacja termicznie przekształca wyłącznie odpady okre lone w art. 163 ust. 1 i 2 ustawy o
 TAK  NIE
odpadach2)
Status instalacji3)
 RIPOK
 Zastępcza
 Nie dotyczy
2. Decyzje
Data wydania decyzji
Termin obowiązywania
Organ wydający
Decyzja
Znak decyzji
[DD/MM/RRR]
decyzji [DD/MM/RRR]
decyzję
Pozwolenie na budowę




Pozwolenie na użytkowanie




Źecyzja
o
rodowiskowych



uwarunkowaniach4)
Zezwolenie
na
odzysk
lub



unieszkodliwianie odpadów
Zezwolenie
na
przetwarzanie



odpadów
Decyzja o wstrzymaniu




termicznego przekształcania
odpadów (je li dotyczy)
Źecyzja o cofnięciu zezwolenia




na przetwarzanie odpadów
decyzja GIS art. 95




3. Dane techniczne instalacji
Projektowana moc przerobowa okre lona w decyzji 11)
[Mg/rok]

[Mg/godz. (h)]

Roczna ilo ć odpadów dopuszczona do przetworzenia okre lona w decyzji [Mg]
Warto ć efektywno ci energetycznej instalacji 12)

Odzysk energii w roku sprawozdawczym (jeżeli TAK podać ilo ć w [GJ/rok])
 TAK  NIE Ilo ćŚ

Przyznane zwolnienia od wielko ci emisji
 TAK  NIE
Oczyszczanie gazów lub pyłów Odpylenie2)
 TAK  NIE
usuwanie metali ciężkich2)
 TAK  NIE
usuwanie dioksyn i furanów2)
 TAK  NIE
inne5)

Monitoring gazów lub pyłów6)
 TAK  NIE
Przegląd ekologiczny2)
 TAK  NIE
Opis

Rok

4. Odpady przetwarzane
Odpady poddane procesowi odzysku lub unieszkodliwiania w roku
Nazwa gminy z
Nazwa
której
sprawozdawczym
powiatu (w
Proces
Lp.
Masa odpadów9) [Mg]
przywieziono
którym leży
[R lub D]8)
Kod
Rodzaj odpadów7)
masa
sucha masa
odpady13)
dana gmina)13)
odpadów7)
odpadów
odpadów
















5. Odpady powstające podczas procesu odzysku lub unieszkodliwiania
Masa odpadów9) [Mg]
Sposób zagospodarowania
Lp.
Kod odpadów7)
Rodzaj odpadów7)
sucha masa
z podaniem procesu odzysku lub
masa odpadów
odpadów
unieszkodliwiania.













Obja nieniaŚ
1)
Zaznaczyć symbolem X odpowiedni typ instalacjiŚ SP – spalarnia, WSP-C – współspalanie w cementowni, WSP-Z
– współspalanie w zakładach energetycznego spalania paliw, WSP – pozostałe współspalarnie.
2)
Zaznaczyć „TAK” lub „NIź” odpowiednio do posiadanego statusu RIPOK okre lonego w aktualnym
wojewódzkim planie gospodarki odpadami.
3)
Zaznaczyć symbolem X prawidłową odpowied .
4)
O ile posiada.
5)
Wpisać rodzaje zanieczyszczeń gazów usuwane w trakcie ich oczyszczania.
6)
Zaznaczyć symbolem X prawidłową odpowied . Je li istnieje, to jakich parametrów dotyczy i w jaki sposób jest
prowadzony (okresowy/ciągły).
7)
Zgodnie z katalogiem odpadów okre lonym w przepisach wydanych na podstawie art. 4 ust. 3 ustawy z dnia
14 grudnia 2012 r. o odpadach.

– 34 –

8)
Podać symbol R okre lający proces odzysku według załącznika nr 1 do ustawy z dnia 14 grudnia 2012 r.
o odpadach Podać symbol Ź okre lający proces unieszkodliwiania według załącznika nr 2 do ustawy z dnia
14 grudnia 2012 r. o odpadach.
9)
Z dokładno cią do jednego miejsca po przecinku dla odpadów innych niż niebezpieczne, do trzech miejsc po
przecinku dla odpadów niebezpiecznych.
10) Dotyczy decyzji wydanych przed 23 stycznia 2016 r.
11) Projektowana moc przerobowa (nominalna) oznacza sumę przepustowo ci spalania pieców, z których składa się
spalarnia odpadów lub współspalarnia odpadów, podaną przez projektanta i potwierdzoną przez operatora,
z wła ciwym uwzględnieniem warto ci kalorycznej odpadów, wyrażoną, jako ilo ć odpadów spalanych w ciągu
godziny.
12) Źotyczy spalarni odpadów komunalnychś warto ć obliczona zgodnie ze wzorem zawartym w załączniku nr 1 (R1)
do ustawy o odpadach.
13) Źotyczy instalacji o statusie RIPOK lub Zastępcza.





Źział 9. Źane dotyczące masy odpadów wywiezionych z terytorium kraju oraz przywiezionych na
terytorium kraju
Odpady przywiezione na terytorium kraju w roku
Odpady wywiezione z terytorium kraju w roku
sprawozdawczym
sprawozdawczym
Nazwa kraju
z/do którego

Masa odpadów4)

Masa odpadów4)


b




Lp.
przywieziono/
1)
1)
g
[Mg]
1)
2)
), 3)
g
[Mg]

lu

2.
3)

]
wywieziono
d
,
lin
d
lin
o
zaj
zaj
d
k
ces
k
2).
o
sucha
d
D
sucha
odpady
K
o
o
masa
ro
b
D]
K
masa
odpadów
R
odpadów
ces [R
ecy
masa
R
P
lu
ecy
masa
ro
R
odpadów
odpadów
odpadów
R
odpadów
P
odpadów
[R
odpadów





 tak





 tak


 nie
 nie





 tak





 tak


 nie
 nie

Obja nieniaŚ
1) Zgodnie z katalogiem odpadów okre lonym w przepisach wydanych na podstawie art. 4 ust. 3 ustawy z dnia
14 grudnia 2012 r. o odpadach.
2) Podać symbol R okre lający proces odzysku według załącznika nr 1 do ustawy z dnia 14 grudnia 2012 r.
o odpadach.
3) Podać symbol Ź okre lający proces unieszkodliwiania według załącznika nr 2 do ustawy z dnia 14 grudnia 2012 r.
o odpadach.
4) Z dokładno cią do jednego miejsca po przecinku dla odpadów innych niż niebezpieczne, do trzech miejsc po
przecinku dla odpadów niebezpiecznych.