Poselski projekt ustawy o sieci szpitali

PP2
Informacje stanie zdrowia


a. Większość lub prawie wszyscy pacjenci lub osoby wskazane przez

pacjentów uzyskują zrozumiałe informacje o stanie zdrowia

b. Większość lub prawie wszyscy pacjenci lub osoby wskazane przez

pacjentów nie uzyskują zrozumiałych informacji o stanie zdrowia
PP3
Wgląd w dokumentację medyczną


a. Pacjenci zazwyczaj wiedzą o możliwości wglądu we własną

dokumentację medyczną

b. Pacjenci nie mają wiedzy o możliwości wglądu we własną

dokumentację medyczną
PP4
Zgoda na wykonywane procedury i zabiegi


a. 80-100% przeglądanych dokumentacji medycznych zawiera świadomą

zgodę pacjenta na wykonywane procedury i zabiegi

b. 50-79% przeglądanych dokumentacji medycznych zawiera świadomą

zgodę pacjenta na wykonywane procedury i zabiegi

c. Poniżej 50% przeglądanych dokumentacji medycznych zawiera

świadomą zgodę pacjenta na wykonywane procedury i zabiegi
PP5
Sprawowanie opieki nad chorym


a. Krewni lub osoby wskazane mogą zawsze uczestniczyć w opiece nad

pacjentem

b. Krewni lub osoby wskazane nie mogą uczestniczyć w opiece nad

pacjentem
PP6
Procedura powiadamiania rodziny lub wskazanej przez pacjenta osoby
w wypadku nagłego pogorszenia jego stanu zdrowia

a. Procedura jest opracowana i stosowana rutynowo


b. Procedura jest opracowana ale stosowana sporadycznie


c. Brak jest procedury lub nie jest stosowana

PP7
Możliwo ć identyfikowania pracowników szpitala


a. Identyfikacja pracowników szpitala jest zawsze możliwa


b. Identyfikacja pracowników szpitala jest zazwyczaj możliwa


c. Identyfikacja pracowników szpitala nie jest możliwa


PP8
Opieka nad pacjentem


a. Opieka nad pacjentem jest zawsze sprawowana z zachowaniem zasad

prywatności

b. Opieka nad pacjentem jest zazwyczaj sprawowana z zachowaniem

zasad prywatności

c. Opieka nad pacjentem nie jest sprawowana z zachowaniem zasad

prywatności
PP9
Możliwo ć odwiedzin


a. Pacjenci mają zapewnioną możliwość odwiedzin


b. Pacjenci nie mają zapewnionej możliwości odwiedzin

PP10
Korzystanie z telefonu


a. Pacjent ma zawsze możliwość korzystania z telefonu


b. Pacjent ma ograniczoną możliwość korzystania z telefonu


c. Pacjent nie ma możliwości korzystania z telefonu

PP11
Dostęp do opieki duszpasterskiej


a. Pacjenci mają zapewniony dostęp do opieki duszpasterskiej


b. Pacjenci mają ograniczony dostęp do opieki duszpasterskiej


c. Pacjenci nie mają dostępu do opieki duszpasterskiej

IV.
OPIEKA NAD PACJENTEM (OP)

OP1
Ocena wstępna pacjenta


a. 100% dokumentacji medycznych zawiera ocenę wstępną

przeprowadzoną bezpośrednio po przyjęciu do szpitala

b. Poniżej 100% dokumentacji medycznych zawiera ocenę wstępną
przeprowadzoną bezpośrednio po przyjęciu do szpitala
OP2
Dokumentacja medyczna pacjenta zawiera dane identyfikacyjne

pacjenta

a. 100% przeglądanych dokumentacji zawiera dane identyfikacyjne

pacjenta

b. Poniżej 100% przeglądanych dokumentacji zawiera dane

identyfikacyjne pacjenta

OP3
Dokumentacja medyczna pacjenta zawiera wyniki badania

podmiotowego

a. 80 - 100% przeglądanych dokumentacji zawiera wyniki badania
podmiotowego

b. 50 - 79% przeglądanych dokumentacji zawiera wyniki badania

podmiotowego

c. Poniżej 50% przeglądanych dokumentacji zawiera wyniki badania

podmiotowego
OP4
Dokumentacja medyczna pacjenta zawiera przedmiotowego


a. 80 - 100% przeglądanych dokumentacji zawiera wyniki badania
przedmiotowego

b. 50 - 79% przeglądanych dokumentacji zawiera wyniki badania

przedmiotowego

c. Poniżej 50% przeglądanych dokumentacji zawiera wyniki badania

przedmiotowego
OP5
Dokumentacja medyczna pacjenta zawiera rozpoznanie


a. 70 - 100% przeglądanych dokumentacji zawiera rozpoznanie


b. 50 - 79% przeglądanych dokumentacji zawiera rozpoznanie


c. Poniżej 50% przeglądanych dokumentacji zawiera rozpoznanie

OP6
Dokumentacja medyczna pacjenta zawiera codzienną ocenę

lekarską

a. 70–100% historii chorób pacjenta zawiera codzienne oceny lekarskie


b. 50 – 79% historii chorób zawiera codzienne oceny lekarskie


c. Poniżej 50% historii chorób zawiera codzienne oceny lekarskie

OP7
Dokumentacja medyczna pacjenta zawiera codzienną ocenę

pielęgniarską

a. 70-100% dokumentacji medycznych zawiera oceny pielęgniarskie


b. 50-79% dokumentacji medycznych zawiera oceny pielęgniarskie


c. Poniżej 50% dokumentacji medycznych zawiera oceny pielęgniarskie


OP8
Dokumentacja medyczna pacjenta zawiera epikryzę ustaloną w czasie
wypisu

a. 70 - 100% przeglądanej dokumentacji zawiera epikryzę


b. 50 - 79% przeglądanej dokumentacji zawiera epikryzę


c. Poniżej 50% przeglądanej dokumentacji zawiera epikryzę

OP9
Dokumentacja medyczna pacjenta zawiera zalecenia ko cowe


a. 70 - 100% przeglądanych dokumentacji zawiera zalecenia dla lekarza i

dla pacjenta

b. 50 - 79% przeglądanych dokumentacji zawiera zalecenia dla lekarza i

dla pacjenta

c. Poniżej 50% przeglądanych dokumentacji zawiera zalecenia dla lekarza i
dla pacjenta
OP10
Okre lenie, które leki, sprzęt i materiały muszą być dostępne w

nagłych stanach zagrożenia życia

a. Szpital określił, które leki, sprzęt i materiały oraz gdzie są dostępne w
nagłych stanach zagrożenia życia

b. Szpital nie określił, które leki, sprzęt i materiały oraz gdzie są dostępne

w nagłych stanach zagrożenia życia
OP11
Dostępno ć sprzętu używanego w stanach zagrożenia


a. Sprzęt używany w nagłych stanach zagrożenia życia jest łatwo

dostępny w miejscach świadczenia opieki

b. Sprzęt używany w nagłych stanach zagrożenia życia nie jest łatwo

dostępny w miejscach świadczenia opieki
OP12
Warunki higienicznego przechowywania żywno ci pacjentów


a. W szpitalu zapewnia się warunki higienicznego przechowywania

żywności pacjentów

b. W szpitalu nie zapewnia się warunków higienicznego przechowywania

żywności pacjentów

V.
KONTROLA ZAKA E (KZ)

KZ1
Procedury redukowania ryzyka endemicznych i epidemicznych

zakaże szpitalnych u pacjentów i pracowników, dotyczące w
szczególno ci:
KZ1.1
mycie i dezynfekcja rąk


a. W szpitalu wdrożono procedury mycia i dezynfekcji rąk i są one

okresowo weryfikowane

b. W szpitalu wdrożono procedury mycia i dezynfekcji rąk


c. W szpitalu nie wdrożono procedur mycia i dezynfekcji rąk

KZ1.2
sprzątanie i dekontaminacja pomieszcze szpitalnych


a. W szpitalu wdrożono procedury mycia i dekontaminacji pomieszczeń

szpitalnych

b. W szpitalu wdrożono procedury mycia i dekontaminacji pomieszczeń

szpitalnych w ograniczonym zakresie

c. W szpitalu nie wdrożono procedur mycia i dekontaminacji pomieszczeń

szpitalnych
KZ1.3
dekontaminacja sprzętu użytkowego


a. W szpitalu wdrożono procedury dekontaminacji sprzętu użytkowego


b. W szpitalu wdrożono procedury dekontaminacji sprzętu użytkowego w

ograniczonym zakresie

c. W szpitalu nie wdrożono procedur dekontaminacji sprzętu użytkowego

KZ1.4
dezynfekcja i sterylizacja sprzętu medycznego


a. W szpitalu wdrożono procedury dotyczące mycia, dezynfekcji i

sterylizacji sprzętu

b. W szpitalu wdrożono procedury dotyczące mycia, dezynfekcji i

sterylizacji sprzętu w ograniczonym zakresie

c. W szpitalu nie wdrożono procedur dotyczących mycia, dezynfekcji i

sterylizacji sprzętu