Rządowy projekt ustawy o zmianie ustawy o lecznictwie uzdrowiskowym, uzdrowiskach i obszarach ochrony uzdrowiskowej oraz o gminach uzdrowiskowych oraz o zmianie niektórych innych ustaw

z
sanatorium uzdrowiskowym różnicę kosztów
wyżywienia i zakwaterowania ubezpieczonego.
4. Dzieci i młodzież do ukończenia lat 18, a jeżeli kształcą
się dalej – do ukończenia lat 26, dzieci niepełnosprawne
w znacznym stopniu – bez ograniczenia wieku, a także
dzieci uprawnione do renty rodzinnej nie ponoszą
odpłatności za koszty wyżywienia i zakwaterowania
w
szpitalu uzdrowiskowym dla dzieci, sanatorium
uzdrowiskowym dla dzieci i sanatorium
uzdrowiskowym.
5. Minister
właściwy do spraw zdrowia, po zasięgnięciu
opinii Prezesa Funduszu oraz Naczelnej Rady
Lekarskiej, określi, w drodze rozporządzenia:
1) sposób wystawiania skierowania na leczenie
uzdrowiskowe albo rehabilitację uzdrowiskową
przez lekarza ubezpieczenia zdrowotnego,
2) tryb potwierdzania skierowania na leczenie
uzdrowiskowe albo rehabilitację uzdrowiskową
oraz wzór tego skierowania
– uwzględniając konieczność weryfikacji celowości
skierowania na leczenie uzdrowiskowe albo
rehabilitację uzdrowiskową.”.

Art. 4. W ustawie z dnia 13 czerwca 2003 r. o udzielaniu cudzoziemcom
ochrony na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej (Dz. U. z 2009 r. Nr 189, poz. 1472)
w art. 73 ust. 1 otrzymuje brzmienie:
„1. Opieka medyczna obejmuje świadczenia opieki zdrowotnej
w
zakresie, w jakim osobom objętym obowiązkowym lub
dobrowolnym ubezpieczeniem zdrowotnym przysługuje prawo do
świadczeń na podstawie ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r.
o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków

25
publicznych (Dz. U. z 2008 r. Nr 164, poz. 1027, z późn. zm.6)),
z wyłączeniem leczenia uzdrowiskowego albo rehabilitacji
uzdrowiskowej.”.

Art. 5. W ustawie z dnia 13 kwietnia 2007 r. o Państwowej Inspekcji Pracy
(Dz. U. Nr 89, poz. 589, z 2008 r. Nr 237, poz. 1656 oraz z 2009 r. Nr 6, poz. 33
i Nr 20, poz. 106) art. 52 otrzymuje brzmienie:
„Art. 52.
Główny Inspektor Pracy może udzielić pracownikowi
wykonującemu lub nadzorującemu czynności kontrolne
płatnego urlopu zdrowotnego na podstawie skierowania na
leczenie uzdrowiskowe albo rehabilitację uzdrowiskową
na okres ustalony w tym skierowaniu, nieprzekraczający
30 dni w roku kalendarzowym.”.

Art. 6. W ustawie z dnia 27 sierpnia 2009 r. o Służbie Celnej (Dz. U. Nr 168,
poz. 1323 i Nr 201, poz. 1540) art. 139 otrzymuje brzmienie:
„Art. 139. Funkcjonariuszowi, po upływie 5 lat służby, przysługuje
płatny urlop zdrowotny z zachowaniem prawa do
uposażenia. Urlopu zdrowotnego udziela kierownik
urzędu na podstawie skierowania na leczenie
uzdrowiskowe albo rehabilitację uzdrowiskową na okres
ustalony w tym skierowaniu nieprzekraczający jednak
30 kolejnych dni w każdym roku kalendarzowym.”.

Art.
7. Obszary uznane na podstawie dotychczasowych przepisów za
uzdrowiska i obszary ochrony uzdrowiskowej oraz zakłady lecznictwa uzdrowiskowego
i urządzenia lecznictwa uzdrowiskowego stają się uzdrowiskami i obszarami ochrony
uzdrowiskowej oraz zakładami lecznictwa uzdrowiskowego i urządzeniami lecznictwa
uzdrowiskowego, w rozumieniu ustawy zmienianej w art. 1, w brzmieniu nadanym
niniejszą ustawą.


26
Art. 8. Gmina, która w dniu wejścia w życie niniejszej ustawy posiada status
uzdrowiska albo status obszaru ochrony uzdrowiskowej, sporządza i uchwala
miejscowy plan zagospodarowania przestrzennego dla strefy „A” ochrony
uzdrowiskowej, w terminie dwóch lat od dnia wejścia w życie niniejszej ustawy.

Art. 9. Naczelny lekarz uzdrowiska powołany na podstawie dotychczasowych
przepisów staje się naczelnym lekarzem uzdrowiska, w rozumieniu ustawy zmienianej
w art. 1, w brzmieniu nadanym niniejszą ustawą.

Art. 10.
Kierownik zakładu lecznictwa uzdrowiskowego zgłosi do
ewidencji, o której mowa w art. 27 ustawy zmienianej w art. 1, w brzmieniu nadanym
niniejszą ustawą, zakład lecznictwa uzdrowiskowego lub urządzenie lecznictwa
uzdrowiskowego znajdujące się na obszarze uzdrowiska, nie później niż w terminie
6 miesięcy od dnia wejścia w życie niniejszej ustawy, a w przypadku uzdrowiska,
w którym do dnia wejścia w życie niniejszej ustawy nie powołano naczelnego lekarza
uzdrowiska – nie później niż w terminie 6 miesięcy od dnia powołania tego lekarza.

Art.
11. Decyzja o potwierdzeniu możliwości prowadzenia lecznictwa
uzdrowiskowego na obszarze, dla którego sporządzono operat uzdrowiskowy, wydana
na podstawie dotychczasowych przepisów staje się decyzją, o której mowa w art. 40
ust. 2 ustawy zmienianej w art. 1, w brzmieniu nadanym niniejszą ustawą.

Art. 12. 1.
Statut uzdrowiska albo statut obszaru ochrony uzdrowiskowej
uchwalony na podstawie dotychczasowych przepisów staje się statutem uzdrowiska
albo statutem obszaru ochrony uzdrowiskowej, w rozumieniu ustawy zmienianej
w art. 1, w brzmieniu nadanym niniejszą ustawą.
2. Gmina dostosuje statut uzdrowiska albo statut obszaru ochrony
uzdrowiskowej uchwalony na podstawie dotychczasowych przepisów do wymagań
określonych w art. 41 ust. 2 i 2a ustawy zmienianej w art. 1, w brzmieniu nadanym
niniejszą ustawą, w terminie nie dłuższym niż 6 miesięcy od dnia wejścia w życie
niniejszej ustawy.

27
Art. 13.
Przepisu art. 38a ustawy zmienianej w art. 1, w brzmieniu nadanym
niniejszą ustawą, nie stosuje się do zakładów przemysłowych, budynków, obiektów,
autostrad i dróg ekspresowych, parkingów, stacji, zapór oraz urządzeń, które istniały
przed dniem wejścia w życie niniejszej ustawy.

Art. 14.
Skierowanie na leczenie uzdrowiskowe, wydane w trybie, o którym
mowa w art. 33 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej
finansowanych ze środków publicznych, przed dniem wejścia w życie niniejszej
ustawy, zachowuje ważność i stanowi podstawę do leczenia uzdrowiskowego albo
rehabilitacji uzdrowiskowej, w rozumieniu art. 2 pkt 1 i 1a ustawy zmienianej w art. 1,
w brzmieniu nadanym niniejszą ustawą.

Art. 15.
Ustawa wchodzi w życie po upływie 3 miesięcy od dnia ogłoszenia.


1) Niniejszą ustawą zmienia się ustawy: ustawę z dnia 6 września 2001 r. – Prawo farmaceutyczne,
ustawę z dnia 13 czerwca 2003 r. o udzielaniu cudzoziemcom ochrony na terytorium Rzeczypospolitej
Polskiej, ustawę z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze
środków publicznych, ustawę z dnia 13 kwietnia 2007 r. o Państwowej Inspekcji Pracy i ustawę z dnia
27 sierpnia 2009 r. o Służbie Celnej.
2) Zmiany tekstu jednolitego wymienionej ustawy zostały ogłoszone w Dz. U. z 2006 r. Nr 170,
poz. 1217, z 2007 r. Nr 88, poz. 587, Nr 99, poz. 665, Nr 127, poz. 880, Nr 191, poz. 1373, Nr 247,
poz. 1844, z 2008 r. Nr 145, poz. 914, Nr 199, poz. 1227, Nr 206, poz. 1287, Nr 210, poz. 1321,
Nr 227, poz. 1505 oraz z 2009 r. Nr 18, poz. 97, Nr 31, poz. 206, Nr 160, poz. 1276 i Nr 161 poz.
1279.
3) Zmiany wymienionej ustawy zostały ogłoszone w Dz. U. z 2008 r. Nr 227, poz. 1505, z 2009 r. Nr 42,
poz. 340, Nr 84, poz. 700 i Nr 157, poz. 1241 oraz z 2010 r. Nr 28, poz. 145.
4) Zmiany tekstu jednolitego wymienionej ustawy zostały ogłoszone w Dz. U. z 2008 r. Nr 111, poz. 708,
Nr 138, poz. 865, Nr 154, poz. 958, Nr 171, poz. 1056, Nr 199, poz. 1227, Nr 223, poz. 1464 i Nr 227,
poz. 1505, z 2009 r. Nr 19, poz. 100, Nr 20, poz. 106, Nr 79, poz. 666, Nr 130, poz. 1070 i Nr 215,
poz. 1664 oraz z 2010 r. Nr 21, poz. 104 i Nr 28, poz. 145.
5) Zmiany tekstu jednolitego wymienionej ustawy zostały ogłoszone w Dz. U. z 2008 r. Nr 227,
poz. 1505 i Nr 234, poz. 1570 oraz z 2009 r. Nr 18, poz. 97, Nr 31, poz. 206, Nr 92, poz. 753, Nr 95,
poz. 788 i Nr 98, poz. 817.
6) Zmiany tekstu jednolitego wymienionej ustawy zostały ogłoszone w Dz. U. z 2007 r. Nr 166,
poz. 1172, z 2008 r. Nr 141, poz. 888, Nr 216, poz. 1367, Nr 225, poz. 1486, Nr 227, poz. 1505,
Nr 234, poz. 1570 i Nr 237, poz. 1654 oraz z 2009 r. Nr 6, poz. 33, Nr 22, poz. 120, Nr 26, poz. 157,
Nr 38, poz. 299, Nr 92, poz. 753, Nr 97, poz. 800, Nr 98, poz. 817, Nr 111, poz. 918, Nr 118, poz. 989,
Nr 157, poz. 1241, Nr 161, poz. 1278 i Nr 178, poz. 1374 oraz z 2010 r. Nr 50, poz. 301.
06/05-kt

28
U Z A S A D N I E N I E

Lecznictwo uzdrowiskowe jest działalnością służącą zapobieganiu chorobom i ich leczeniu
przy wykorzystaniu urządzeń lecznictwa uzdrowiskowego i naturalnych surowców leczniczych
(wody lecznicze, borowiny) oraz właściwości leczniczych klimatu, a także innych czynników
środowiskowych mających korzystny wpływ na wyniki świadczeń zapobiegawczych i leczniczych.
Z uwagi na swoją specyfikę wymaga to stałego nadzoru nad czynnikami środowiskowymi.
Celowość i konieczność prowadzenia takiego monitoringu potwierdza duży wzrost negatywnych
oddziaływań antropogenicznych na środowisko naturalne. Powstające zagrożenia środowiska
powodują negatywne skutki dla zdrowia ludzi i funkcjonowanie ekosystemów.
Rozwój uzdrowisk, aby był trwały i zrównoważony, powinien uwzględniać fakt, że ochrona
środowiska, wzrost ekonomiczny i rozwój człowieka są od siebie zależne
i wzajemnie się kształtują, umożliwiając zaspokojenie potrzeb obecnych i przyszłych pokoleń, bez
naruszenia harmonii środowiska naturalnego.
Proponowane zmiany wynikają z ponaddwuletniej obserwacji funkcjonowania ustawy
z dnia 28 lipca 2005 r. o lecznictwie uzdrowiskowym, uzdrowiskach i obszarach ochrony
uzdrowiskowej oraz o gminach uzdrowiskowych (Dz. U. Nr 167, poz. 1399, z późn. zm.) oraz uwag
przesyłanych przez podmioty prowadzące lecznictwo uzdrowiskowe, wojewodów

i władze gmin uzdrowiskowych.
Zachowując podstawowe kryteria, zapewniające możliwość prowadzenia lecznictwa
uzdrowiskowego, zawarte w obowiązującej ustawie, konieczne staje się wprowadzenie zmian
doprecyzowujących poszczególne przepisy zawarte w cytowanej powyżej ustawie.
W tym celu zaproponowano nowe brzmienie definicji lecznictwa uzdrowiskowego. Została
ona uszczegółowiona poprzez wskazanie dwóch charakterystycznych świadczeń opieki zdrowotnej
udzielanych przez zakłady lecznictwa uzdrowiskowego – leczenia albo rehabilitacji uzdrowiskowej.
Dodatkowo wyjaśniono, na czym taki rodzaj rehabilitacji ma polegać. Uzupełnienie ustawy
o ww. pojęcie jest związane z wzrostem zainteresowania programami rehabilitacyjnymi
realizowanymi w zakładach lecznictwa uzdrowiskowego. Ponadto rozszerzono powyższą definicję
zaliczając do lecznictwa uzdrowiskowego zabiegi z zakresu fizjoterapii. Obowiązujące brzmienie
przepisu uwzględniało jedynie zabiegi fizykalne, które są jednym z rodzajów zabiegów z zakresu
fizjoterapii, która obejmuje zespół metod leczniczych wykorzystujących zjawisko reaktywności na
bodźce, a do jej działów zalicza się, m.in. balneoterapię, kinezyterapię, fizykoterapię, hydroterapię.
Z uwagi na istniejący zakaz lokalizacji w uzdrowiskach zakładów przemysłowych i brak
uregulowań prawnych definiujących to pojęcie, a w związku z tym trudności w stosowaniu prawa,