Poselski projekt ustawy o zakładach opieki zdrowotnej

4. Wniesienie majątku samodzielnego publicznego zakładu opieki zdrowotnej lub
przysługującego mu do niego prawa w formie aportu do spółek, jego przekazanie
fundacji lub stowarzyszeniu wymaga zgody podmiotu, który utworzył zakład, z
zastrzeżeniem ust. 5.
5. Wniesienie majątku samodzielnego publicznego zakładu opieki zdrowotnej lub
przysługującego mu do niego prawa w formie aportu do spółek, jego przekazanie
fundacji lub stowarzyszeniu, które prowadzą działalność w zakresie ochrony zdrowia
ludzkiego, jest nieważne z mocy prawa.
6. Umowy zbycia, dzierżawy, najmu, użytkowania oraz użyczenia aktywów trwałych
samodzielnego publicznego zakładu opieki zdrowotnej, zawarte z naruszeniem ust. 2-5
lub sprzeczne z wymaganiami określonymi w art. 7 i art. 89, są nieważne z mocy prawa.
7. W przypadku naruszenia przepisów ust. 2-5 lub art. 7 i art. 89, podmiot, który
utworzył zakład, może wystąpić do sądu o stwierdzenie nieważności umowy zbycia,
dzierżawy, najmu, użytkowania oraz użyczenia aktywów trwałych samodzielnego
publicznego zakładu opieki zdrowotnej.

Art. 86. 1. Podmiot, który utworzył samodzielny publiczny zakład opieki zdrowotnej
lub publiczny zakład opieki zdrowotnej prowadzony w formie jednostki budżetowej,
może pozbawić zakład składników przekazanego lub nabytego mienia w przypadku
połączenia lub podziału albo przekształcenia zakładu, przeprowadzanych na zasadach
określonych w ustawie.
2. W przypadku likwidacji samodzielnego publicznego zakładu opieki zdrowotnej,
jego majątek, po zaspokojeniu wierzytelności, staje się własnością Skarbu Państwa lub
właściwej jednostki samorządu terytorialnego lub własnością publicznej uczelni
medycznej albo publicznej uczelni prowadzącej działalność dydaktyczną i badawczą w
dziedzinie nauk medycznych, a o jego przeznaczeniu decyduje podmiot, który utworzył
ten zakład.

Art. 87. 1.Wartość majątku samodzielnego publicznego zakładu opieki zdrowotnej
określają:

1) fundusz założycielski;

2) fundusz zakładu.

49
2. Fundusz założycielski stanowi wartość wydzielonej zakładowi części mienia
państwowego lub komunalnego lub mienia publicznej uczelni medycznej albo publicznej
uczelni prowadzącej działalność dydaktyczną i badawczą w dziedzinie nauk
medycznych.
3. Fundusz zakładu stanowi wartość majątku zakładu po odliczeniu funduszu
założycielskiego.

Art. 88. 1. Fundusz zakładu samodzielnego publicznego zakładu opieki zdrowotnej
zwiększa się o:

1) zysk netto;
2) kwoty zwiększenia wartości aktywów trwałych, będącego skutkiem ustawowego
przeszacowania tych aktywów.
2. Fundusz zakładu samodzielnego publicznego zakładu opieki zdrowotnej
zmniejsza się o:

1)
stratę netto;
2) kwoty zmniejszenia wartości aktywów trwałych, będącego skutkiem ustawowego
przeszacowania tych aktywów.
3. Do amortyzacji aktywów trwałych stosuje się ogólne zasady określone w
odrębnych przepisach.

Art. 89. Na obszarze nieruchomości będących w posiadaniu publicznego zakładu
opieki zdrowotnej:
1) inne zakłady opieki zdrowotnej,
2) lekarze wykonujący zawód w formie indywidualnej praktyki lekarskiej,
indywidualnej specjalistycznej praktyki lekarskiej lub grupowej praktyki lekarskiej;
3) pielęgniarki lub położne wykonujące zawód w formie indywidualnej praktyki
pielęgniarki lub położnej, indywidualnej specjalistycznej praktyki pielęgniarki lub
położnej, a także grupowej praktyki pielęgniarek lub położnych,
- nie mogą prowadzić działalności konkurencyjnej w stosunku do działalności
prowadzonej przez ten zakład określonej w statucie, z wyjątkiem świadczeń z zakresu
podstawowej opieki zdrowotnej i stomatologii.


50
Art. 90. 1. Podstawą gospodarki samodzielnego publicznego zakładu opieki
zdrowotnej i publicznych zakładów opieki zdrowotnej działających w formie spółek z
ograniczoną odpowiedzialnością i spółek akcyjnych jest plan finansowy ustalany przez
kierownika zakładu albo zarząd spółki.
2. Samodzielny publiczny zakład opieki zdrowotnej i publiczny zakład opieki
zdrowotnej działający w formie spółki z ograniczoną odpowiedzialnością i spółki
akcyjnej decyduje sam o podziale zysku. Zysk przeznacza się wyłącznie na działalność
statutową.

Art. 91. 1. Samodzielny publiczny zakład opieki zdrowotnej pokrywa we własnym
zakresie ujemny wynik finansowy. Jeżeli ujemny wynik finansowy samodzielnego
publicznego zakładu opieki zdrowotnej powoduje zaprzestanie udzielania świadczeń
zdrowotnych i nie może być pokryty samodzielnie przez zakład, podmiot, który utworzył
zakład:
1) pokrywa ujemny wynik finansowy zakładu albo
2) może wydać zarządzenie lub podjąć uchwałę o zmianie formy zakładu lub o jego
likwidacji.
2. Pokrycie ujemnego wyniku finansowego, o którym mowa w ust. 1 pkt 1, następuje
w stopniu umożliwiającym dalsze nieprzerwane udzielanie świadczeń zdrowotnych przez
okres nie krótszy niż 6 miesięcy.
3. W przypadku, o którym mowa w ust. 1 pkt 1, zakład opracowuje program
naprawczy, który określa, w szczególności, działania naprawcze mające na celu
osiągnięcie przez zakład sytuacji finansowo – ekonomicznej pozwalającej na
nieprzerwane udzielanie świadczeń zdrowotnych.
4. Pokrycie ujemnego wyniku finansowego w sposób określony w ust. 2 może
nastąpić raz na 3 lata, licząc od końca roku kalendarzowego, w którym poprzednio
pokryto ujemny wynik finansowy zakładu.
5. Jeżeli ujemny wynik finansowy nie może być pokryty w sposób określony w ust.
2, podmiot, który utworzył samodzielny publiczny zakład opieki zdrowotnej, jest
obowiązany wydać rozporządzenie, zarządzenie albo podjąć uchwałę o:
1) zmianie formy zakładu albo
2) jego likwidacji.

51
6. W przypadku, o którym mowa w ust. 5 pkt 1, podmiot, który utworzył zakład
pokrywa ujemny wynik finansowy po wydaniu rozporządzenia, zarządzenia albo
podjęciu uchwały o zmianie formy zakładu.
7. Rozporządzenie, zarządzenie albo uchwała o likwidacji samodzielnego
publicznego zakładu opieki zdrowotnej stanowi podstawę do wykreślenia zakładu z
Krajowego Rejestru Sądowego z dniem zakończenia likwidacji.
8. Pokrycie ujemnego wyniku finansowego w przypadku zakładów utworzonych
przez podmiot, o którym mowa w art. 9 ust. 2 może być dokonane także ze środków
budżetu państwa pozostających w dyspozycji ministra właściwego do spraw zdrowia.
9. Zobowiązania i należności samodzielnego publicznego zakładu opieki zdrowotnej
po jego likwidacji stają się zobowiązaniami i należnościami Skarbu Państwa, właściwej
jednostki samorządu terytorialnego albo odpowiednio publicznej uczelni medycznej albo
publicznej uczelni prowadzącej działalność dydaktyczną i badawczą w dziedzinie nauk
medycznych albo Centrum Medycznego Kształcenia Podyplomowego.


Rozdział 7
Osoby wykonujące zawód medyczny w zakładach opieki zdrowotnej

Art. 92. 1. W zakładzie opieki zdrowotnej świadczenia zdrowotne udzielane są
wyłącznie przez osoby:
1) uprawnione do wykonywania zawodu medycznego lub
2) posiadające kwalifikacje do udzielania świadczeń zdrowotnych w określonym,
zakresie lub w określonej dziedzinie medycyny na podstawie odrębnych
przepisów
- oraz spełniające wymagania zdrowotne określone w odrębnych przepisach.
2. wiadczenia zdrowotne mogą być udzielane przez osoby, o których mowa w ust.
1, również w ramach wolontariatu, na zasadach określonych w porozumieniu, o którym
mowa w art. 44 ustawy z dnia 24 kwietnia 2003 r. o działalności pożytku publicznego i o
wolontariacie (Dz. U. Nr 96, poz. 873, z późn. zm.), zawartym między zakładem opieki

8) Zmiany wymienionej ustawy zostały ogłoszone w Dz. U. z 2004 r. Nr 64, poz. 593, Nr 116, poz. 1203 i

52
zdrowotnej a wolontariuszem.
3. Do wolontariatu stosuje się przepisy działu III ustawy z dnia 24 kwietnia 2003 r.
o działalności pożytku publicznego i o wolontariacie.

Art. 93. W zakładach opieki zdrowotnej tworzy się następujące rodzaje
kierowniczych medycznych stanowisk pracy, w szczególności:
1) zastępcy kierownika zakładu do spraw medycznych w zakładzie, w którym
kierownik nie jest lekarzem;
2) kierownika medycznego zakładu w zakładzie opieki zdrowotnej prowadzonym
w formie spółki z ograniczoną odpowiedzialnością albo spółki akcyjnej albo w
zakładzie, w stosunku do którego zawarto umowę o zarządzanie zakładem opieki
zdrowotnej;
3) ordynatora, ordynatora - kierownika kliniki, w przypadku szpitali, w których
wprowadzono system ordynatorski, oraz ordynatora - kierownika oddziału
klinicznego;
4) konsultanta – w przypadku szpitali, w których wprowadzono system
konsultancki;
5) naczelnej pielęgniarki;
6) przełożonej pielęgniarek zakładu;
7) pielęgniarki oddziałowej (w szpitalu).

Art. 94. 1. Osoby wykonujące w zakładzie opieki zdrowotnej zawód medyczny lub
inny zawód mający zastosowanie w ochronie zdrowia mają prawo i obowiązek stałego
aktualizowania wiedzy i umiejętności w danym zawodzie poprzez uczestnictwo w
różnych rodzajach i formach doskonalenia zawodowego.
2. Doskonalenie zawodowe, o którym mowa w ust. 1, może być realizowane poprzez
szkolenie specjalizacyjne, zwane dalej „specjalizacją".

Art. 95. 1. Specjalizacja ma na celu uzyskanie specjalistycznych kwalifikacji w

Nr 210, poz. 2135, z 2005 r. Nr 155, poz. 1298, Nr 169, poz. 1420, Nr 175, poz. 1462 i Nr 249, poz. 2104
oraz z 2006 r. Nr 94, poz. 651.


53