Użytkownik "Grzegorz Iwaniuk" <s...@o...pl> napisał w wiadomości
news:0aa1.00000218.40911353@newsgate.onet.pl...
> Witam!
>
> Mam pytanie z pogranicza prawa i medycyny, co moze sprawic pewien klopot.
>
> Chodzi o ubezpieczenie na zycie, a dokladniej fakt odmowy jego wyplaty.
> Sytuacja wyglada nastepujaco: moja tesciowa we wrzesniu 2003r. wziela
> kredyt w Lukas Banku, podpisujac jednoczesnie umowe gwaranujaca w razie
jej
> smierci splate kredytu przez ubezpieczyciela (Cardiff Polska). Stalo sie
> niestety tak, ze zmarla w styczniu tego roku, a ubezpieczyciel odmowil
wyplaty
> odszkodowania wskazujac na punkt umowy wylaczajacy jego odpowiedzialnosc w
> przypadku smierci spowodowanej nastepstwami lub konsekwencjami choroby
> stwierdzonej przed zawarciem ubezpieczenia (bez zadnej daty granicznej).
> Sprawa jednak wyglada tak:
>
> 1. We wrzesniu 1998 roku zostal u tesciowej wykryty rak piersi (wyleczony
> operacyjnie 11.1998)
> 2. Wrzesien 2003 - zawarcie umowy z bankiem/ubezpieczycielem
> 3. Grudzien 2003 - wykrycie przerzutowego raka mozgu, w tym samym miesiacu
> operacja
> 4. Styczen 2004 - umiera (w protokole zgonu jako bezposrednia przyczyna
smierci
> wpisana jest ostra niewydolnosc oddechowo-krazeniowa, posrednia: guz
mozgu,
> wyjsciowa: rak sutka).
>

Za mało danych. Z opisu mniemam jednak, ze tesciowa zataila we wniosku
ubezpieczeniowym fakt operacji nowotworu piersi. A mniemam dlatego, ze zaden
ubezpieczyciel by jej na zycie nie ubezpieczyl - zbyt duzy jest odsetek
zgonów po tej operacji przed uplywem 5 lat.

Jesli zatem zataila, zaklad ubezpieczen slusznie odmawia wyplaty swiadczenia
na podstawie Kodeksu Cywilnego.

"Art. 815. § 1. Ubezpieczający obowiązany jest podać do wiadomości zakładu
ubezpieczeń wszystkie znane sobie okoliczności, o które zakład ubezpieczeń
zapytywał w formularzu oferty albo przed zawarciem umowy w innych pismach.
Jeżeli zakład ubezpieczeń zawarł umowę ubezpieczenia mimo braku odpowiedzi
ubezpieczającego na poszczególne pytania, pominięte okoliczności uważa się
za nieistotne.
§ 2. Jeżeli w umowie ubezpieczenia zastrzeżono, że w czasie jej trwania
należy zgłaszać zmiany okoliczności wymienionych w paragrafie
poprzedzającym, ubezpieczający obowiązany jest zawiadamiać o tych zmianach
zakład ubezpieczeń niezwłocznie po otrzymaniu o nich wiadomości. Przepisu
tego nie stosuje się do ubezpieczeń na życie.
§ 3. Jeżeli ubezpieczający podał niezgodnie z prawdą do wiadomości zakładu
ubezpieczeń okoliczności, o których mowa w paragrafach poprzedzających,
zakład wolny jest od odpowiedzialności, chyba że okoliczności te nie mają
wpływu na zwiększenie prawdopodobieństwa wypadku objętego umową."



Jest co prawda inny artykul KC
"Art. 834. Po upływie lat trzech od zawarcia umowy ubezpieczenia na życie
zakład ubezpieczeń nie może podnieść zarzutu, że przy zawieraniu umowy
ubezpieczający podał wiadomości nieprawdziwe, w szczególności że zataił
chorobę osoby ubezpieczonej. "

Ale te 3 lata nie minely. Zaledwie 4 miesiace.

--
Leszek Grelak - Lesio5