Poselski projekt ustawy o zmianie ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych

Druk nr 3244

Warszawa, 7 lipca 2010 r.
SEJM
RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ
VI kadencja
Pan

Bronisław Komorowski
Marszałek Sejmu
Rzeczypospolitej
Polskiej
Na podstawie art. 118 ust. 1 Konstytucji Rzeczypospolitej Polskiej z dnia
2 kwietnia 1997 r. i na podstawie art. 32 ust. 2 regulaminu Sejmu niżej podpisani
posłowie wnoszą projekt ustawy:

- o zmianie ustawy o świadczeniach opieki
zdrowotnej finansowanych ze środków
publicznych.

Do reprezentowania wnioskodawców w pracach nad projektem ustawy
upoważniamy pana posła Norberta Rabę.


(-) Tadeusz Arkit; (-) Zdzisław Czucha;
(-)


Jerzy Feliks Fedorowicz;
(-) Mariusz
Grad;
(-) Witold
Kochan;
(-) Jan
Kulas;
(-) Maciej
Orzechowski; (-) Zbigniew Pacelt; (-) Sławomir Preiss; (-) Norbert Raba;
(-) Damian Raczkowski; (-) Henryk Siedlaczek; (-) Jarosław Stolarczyk;
(-) Bożena Szydłowska; (-) Jarosław Urbaniak; (-) Jacek Zacharewicz;
(-) Wojciech Ziemniak.
Projekt
Ustawa
z dnia …………………… 2010 r.
o zmianie ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków
publicznych
Art. 1.
W ustawie z dnia 27 sierpnia 2004 r. o wiadczeniach opieki zdrowotnej
finansowanych ze rodków publicznych (Dz. U. z 2008 r. Nr 164, poz. 1027, z późn. zm.1))
wprowadza się następujące zmiany:
1) w art. 31c:
a) ust. 1 otrzymuje brzmienie:
„1. Minister wła ciwy do spraw zdrowia zleca Prezesowi Agencji przygotowanie
rekomendacji dla danego wiadczenia opieki zdrowotnej w sprawie jego
zakwalifikowania, jako wiadczenia gwarantowanego, wraz z okre leniem poziomu
finansowania w sposób kwotowy albo procentowy lub sposobu jego finansowania.”,

b) ust. 6 i 7 otrzymują brzmienie:
„6. Rada Konsultacyjna przedstawia stanowisko w sprawie:
1) zakwalifikowania danego wiadczenia opieki zdrowotnej jako wiadczenia
gwarantowanego wraz z okre leniem poziomu lub sposobu jego finansowania
albo
2) niezasadno ci zakwalifikowania danego wiadczenia opieki zdrowotnej
jako wiadczenia gwarantowanego.
7. Prezes Agencji, biorąc pod uwagę stanowisko Rady Konsultacyjnej oraz kryteria
okre lone w art. 31a ust. 1, wydaje rekomendacje w sprawie:
1) zakwalifikowania danego wiadczenia opieki zdrowotnej jako wiadczenia
gwarantowanego wraz z okre leniem poziomu lub sposobu jego finansowania
albo
2) niezasadno ci zakwalifikowania danego wiadczenia opieki zdrowotnej
jako wiadczenia gwarantowanego.”;

1) Zmiany tekstu jednolitego wymienionej ustawy zostały ogłoszone w Dz. U. z 2008 r. Nr 216, poz. 1367, Nr
225, poz. 1486, Nr 227, poz. 1505, Nr 234, poz. 1570 i Nr 237, poz. 1654 oraz z 2009 r. Nr 6, poz. 33, Nr 22,
poz. 120, Nr 26, poz. 157, Nr 38, poz. 299, Nr 92, poz. 753, Nr 97, poz. 800, Nr 98, poz. 817, Nr 111, poz. 918,
Nr 118, poz. 989, Nr 157, poz. 1241, Nr 161, poz. 1278 i Nr 178, poz. 1374. 

1

2) art. 31d otrzymuje brzmienie:
Art. 31d. Minister wła ciwy do spraw zdrowia okre li, w drodze rozporządzeń, w
poszczególnych zakresach, o których mowa w art. 15 ust. 2 pkt 1-13, wykazy
wiadczeń gwarantowanych wraz z okre leniem:
1) poziomu, w tym limitu cen - w przypadku wyrobów medycznych będących
przedmiotami ortopedycznymi i rodków pomocniczych, lub sposobu
finansowania danego wiadczenia gwarantowanego, o którym mowa w art. 18, art.
33, art. 40 i art. 41, mając na uwadze tre ć rekomendacji oraz uwzględniając
kryteria okre lone w art. 31a ust. 1,
2) warunków realizacji danego wiadczenia gwarantowanego, mając na uwadze
konieczno ć zapewnienia wysokiej jako ci wiadczeń opieki zdrowotnej oraz
wła ciwego zabezpieczenia tych wiadczeń.”;
3) w art. 31e:
a) ust. 1 otrzymuje brzmienie:
„1. Minister wła ciwy do spraw zdrowia może usunąć dane wiadczenie opieki
zdrowotnej z wykazu wiadczeń gwarantowanych albo dokonać zmiany poziomu lub
sposobu finansowania, lub warunków realizacji wiadczenia gwarantowanego,
działając z urzędu lub na wniosek, uwzględniając kryteria okre lone w art. 31a ust.
1.”,
b) po ust. 1 dodaje się ust. 1a w brzmieniu:
„1a. Usunięcie danego wiadczenia opieki zdrowotnej z wykazu wiadczeń
gwarantowanych albo dokonanie zmiany poziomu lub sposobu finansowania następuje
po uzyskaniu rekomendacji Prezesa Agencji.”;

4) w art. 31g w ust. 1 pkt 2 otrzymuje brzmienie:
„2) zmiany poziomu lub sposobu finansowania wiadczenia gwarantowanego”;

5) w art. 31h:
a) w ust. 2 pkt 2 otrzymuje brzmienie:
,,2) zmiany poziomu lub sposobu finansowania wiadczenia gwarantowanego.”,

2
b) w ust. 3 pkt 2 otrzymuje brzmienie:
,,2) zmiany poziomu lub sposobu finansowania wiadczenia gwarantowanego.”;

1f) w art. 31n w pkt 1 w lit. a tiret drugie otrzymuje brzmienie:
„- okre lania lub zmiany poziomu lub sposobu finansowania wiadczenia
gwarantowanego,”;
6) po art. 161a dodaje się art. 161b w brzmieniu:
„Art. 161b. 1. W przypadku, gdy w wyniku przeprowadzonego postępowania w trybie
konkursu ofert zostaną zawarte na rok następny umowy o udzielanie wiadczeń opieki
zdrowotnej powodujące zmniejszenie, na terenie oddziału wojewódzkiego Funduszu, dostępu
do wiadczeń gwarantowanych w danym zakresie w stosunku do roku bieżącego, dyrektor
oddziału wojewódzkiego Funduszu może przeprowadzić dodatkowe postępowanie w sprawie
zawarcia umów o udzielanie wiadczeń opieki zdrowotnej. O zamiarze przeprowadzenia
dodatkowego postępowania dyrektor oddziału wojewódzkiego Funduszu informuje Prezesa
Funduszu.
2. W dodatkowym postępowaniu mogą brać udział świadczeniodawcy spełniający warunki
dotyczące:
1) personelu medycznego
lub
2) wyposażenia w sprzęt i aparaturę medyczną
- w zakresie warunków wymaganych od wiadczeniodawców, okre lonych w przepisach
wydanych na podstawie art. 31d, oraz pozostałe warunki realizacji wiadczeń
gwarantowanych, okre lone w tych przepisach.
3. W wyniku rozstrzygnięcia dodatkowego postępowania, o którym mowa w ust. 1, może być
zawarta ze wiadczeniodawcą, o którym mowa w ust. 2, umowa o udzielanie wiadczeń
opieki zdrowotnej, w danym zakresie wiadczeń gwarantowanych:
1) wyłącznie raz,
2) na okres nie dłuższy niż rok.
4. Do dodatkowego postępowania stosuje się odpowiednio przepisy art. 139 – 161. Przepisu
art. 149 ust. 1 pkt 7, w zakresie warunków dotyczących personelu medycznego albo
warunków dotyczących wyposażenia w sprzęt i aparaturę medyczną, wymaganych od
wiadczeniodawców, okre lonych w przepisach wydanych na podstawie art. 31d ustawy, nie
stosuje się.


3
5. Przy ustalaniu w umowie zawartej ze wiadczeniodawcami, o których mowa w ust. 2, ceny
wiadczenia opieki zdrowotnej uwzględnia się zakres niedostosowania się tych
wiadczeniodawcy do warunków, o których mowa w przepisach wydanych na podstawie art.
31d. W przypadku tych wiadczeniodawców cena wiadczenia opieki zdrowotnej jest niższa
od najniższej ceny okre lonej w umowie o udzielanie wiadczeń opieki zdrowotnej zawartej
przez dyrektora oddziału wojewódzkiego Funduszu, o którym mowa w ust. 1, ze
wiadczeniodawcą spełniającym warunki okre lone w przepisach wydanych na podstawie art.
31d, dla tego samego rodzaju i zakresu wiadczeń gwarantowanych oraz okresu
obowiązywania ceny.”.

Art. 2. Przepisy ustawy, o której mowa w art. 1, w brzmieniu nadanym niniejszą ustawą,
stosuje się do postępowań w sprawach kwalifikowania wiadczeń opieki zdrowotnej, jako
wiadczeń gwarantowanych, usunięcia danego wiadczenia opieki zdrowotnej z wykazu
wiadczeń gwarantowanych oraz zmiany poziomu lub sposobu finansowania, lub warunków
realizacji wiadczenia gwarantowanego, wszczętych i niezakończonych przed dniem wej cia
w życie niniejszej ustawy.

Art. 3. 1. Akty wykonawcze wydane na podstawie 31d ustawy, o której mowa w art. 1,
zachowują moc do dnia wej cia w życie aktów wykonawczych wydanych na podstawie art.
31d ustawy, o której mowa w art. 1, w brzmieniu nadanym niniejszą ustawą, jednak nie dłużej
niż przez okres 24 miesięcy od dnia wej cia w życie ustawy.
2. Zachowane w mocy akty wykonawcze, o których mowa w ust. 1, wydane na podstawie art.
31d ustawy, o której mowa w art. 1, mogą być zmienione przez ministra wła ciwego do spraw
zdrowia, w drodze rozporządzenia, w granicach okre lonych w art. 31d ustawy, o której
mowa w art. 1.

Art. 4. Ustawa wchodzi w życie po upływie 14 dni od dnia ogłoszenia.
4