Poselski projekt ustawy o zmianie ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych oraz ustawy o zawodach lekarza i lekarza dentysty

Druk nr 3200


Warszawa, 12 września 2014 r.
SEJM

RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ
VII kadencja






Pani

Ewa Kopacz

Marszałek Sejmu

Rzeczypospolitej Polskiej



Na podstawie art. 118 ust. 1 Konstytucji Rzeczypospolitej Polskiej z dnia
2 kwietnia 1997 r. i na podstawie art. 32 ust. 2 regulaminu Sejmu niżej podpisani
posłowie wnoszą projekt ustawy:


- o zmianie ustawy o świadczeniach
opieki zdrowotnej finansowanych ze
środków publicznych oraz ustawy
o zawodach lekarza i lekarza dentysty.


Do reprezentowania wnioskodawców w pracach nad projektem ustawy
upoważniamy panią poseł Annę Bańkowską.



(-) Romuald Ajchler; (-) Leszek Aleksandrzak; (-) Marek Balt; (-) Anna
Bańkowska; (-) Piotr Chmielowski; (-) Jacek Czerniak; (-) Tomasz
Garbowski;
(-) Tadeusz
Iwiński; (-) Tomasz Kamiński; (-) Adam
Kępiński; (-) Zbigniew Matuszczak; (-) Grzegorz Napieralski; (-) Marek
Niedbała; (-) Cezary Olejniczak; (-) Artur Ostrowski; (-) Stanisława
Prządka;
(-) Małgorzata
Sekuła-Szmajdzińska;
(-) Tadeusz
Tomaszewski; (-) Jerzy Wenderlich; (-) Bogusław Wontor; (-) Stanisław
Wziątek; (-) Zbyszek Zaborowski; (-) Ryszard Zbrzyzny.




Projekt
Ustawa
z dnia ………..2014 r.

o zmianie ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze
środków publicznych oraz ustawy o zawodach lekarza i lekarza dentysty

Art. 1.
W ustawie z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej
finansowanych ze środków publicznych (Dz. U. z 2008 r. Nr 164, poz. 1027, z
późn. zm.) po art. 46 dodaje się art. 46a w brzmieniu:
1. „Art. 46a. Osobom pobierającym emeryturę lub rentę w wysokości nie
przekraczającej kwoty najniższej emerytury, z wyłączeniem dodatków,
zasiłków, świadczeń pieniężnych i ryczałtu energetycznego, ekwiwalentu
pieniężnego z tytułu prawa do bezpłatnego węgla i deputatu węglowego,
które ukończyły 75 rok życia, przysługuje bezpłatne zaopatrzenie w leki o
kategorii dostępności „Rp” lub „Rpz” oraz środki spożywcze specjalnego
przeznaczenia żywieniowego objęte decyzją o refundacji, dopuszczone do
obrotu na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej.
2. Minister właściwy do spraw zdrowia w porozumieniu z ministrem
właściwym do spraw zabezpieczenia społecznego określi, w drodze
rozporządzenia, sposób potwierdzania uprawnień, o których mowa w ust. 1,
w tym wykaz dokumentów, oraz wysokości otrzymywanego świadczenia,
mając na względzie sprawność postępowania w zakresie realizowania
przysługującego uprawnienia oraz zachowanie jednolitości dokumentów
potwierdzających podstawę do uprawnienia.”
Art. 2.
W ustawie z dnia 5 grudnia 1996 r. o zawodach lekarza i lekarza dentysty (Dz.
U. z 2011 r. Nr 277, poz. 1634, z późn. zm.) w art. 45 ust. 2 otrzymuje
brzmienie:
„2. Lekarz może również wystawić recepty na leki osobom, o których mowa w
art. 43–46a ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki
zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz. U. z 2008 r. Nr 164,
poz. 1027, z późn. zm.), na zasadach określonych w tej ustawie oraz w ustawie
z dnia 12 maja 2011 r. o refundacji leków, środków spożywczych specjalnego
przeznaczenia żywieniowego oraz wyrobów medycznych (Dz. U. Nr 122, poz.
696, z późn. zm.). Lekarz jest obowiązany do odnotowania uprawnień tych
osób na recepcie w sposób określony w przepisach wydanych na podstawie
ust. 5.”.
Art. 3. Ustawa wchodzi w życie z dniem 1 stycznia 2015 r.



















UZASADNIENIE
Projekt ustawy ma na celu realizację postulatów środowisk związanych ze
Stowarzyszeniem „Dzieci wojny” oraz obywateli.
Podstawowa zmiana dotyczy ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o
świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych
(Dz. U. z 2008 r. Nr 164, poz. 1027, z późn. zm.), zwanej dalej „ustawą o
świadczeniach opieki zdrowotnej”, druga zmiana wprowadza nowelizację
ustawy z dnia 5 grudnia 1996 r. o zawodach lekarza i lekarza dentysty (Dz. U.
z 2011 r. Nr 277, poz. 1634, z późn. zm.), która stanowi konsekwencję zmiany
zawartej w art. 1.
Celem projektu jest przyznanie emerytom i rencistom (pobierającym
świadczenia w wysokości nie przekraczającej kwoty najniższej emerytury, z
wyłączeniem dodatków, zasiłków, świadczeń pieniężnych i ryczałtu
energetycznego, ekwiwalentu pieniężnego z tytułu prawa do bezpłatnego
węgla i deputatu węglowego, które ukończyły 75 rok życia) uprawnień do
bezpłatnego zaopatrzenia w leki. Art. 68 Konstytucji Rzeczypospolitej Polskiej,
zgodnie z którym każdy ma prawo do ochrony zdrowia. W większości
przypadków wysokość otrzymywanych świadczeń nie pozwala na
wykupienie wszystkich potrzebnych leków. Stowarzyszenie "Dzieci wojny" w
Polsce w petycji skierowanej do Senatu RP powoływało się na wzrost cen
leków oraz niesatysfakcjonujący zakres wykazu leków refundowanych
ogłaszany przez ministra właściwego do spraw zdrowia oraz przepisy
dotyczące refundacji leków, wnosząc o ich zmianę.
Ustawa o świadczeniach opieki zdrowotnej, biorąc pod uwagę warunki i
wyjątkowe okoliczności dotyczące pewnych grup osób, przewiduje szczególne
uprawnienia do świadczeń opieki zdrowotnej, zawarte w rozdziale 3 (m. in. w
stosunku do Zasłużonych Honorowych Dawców Krwi, Zasłużonych
Honorowych Dawców Przeszczepu, weteranów, inwalidów wojskowych,
inwalidów wojennych oraz osób represjonowanych, cywilnych niewidomych
ofiar działań wojennych – w różnych, określonych ustawą zakresach,
generalnie jednak ponoszona przez nich odpłatność za leki podlega
zmniejszeniu). W art. 46 ust. 1 ustawa o świadczeniach opieki zdrowotnej
przyznaje inwalidom wojennym oraz osobom represjonowanym, ich
małżonkom pozostającym na ich wyłącznym utrzymaniu oraz wdowom i
wdowcom po poległych żołnierzach i zmarłych inwalidach wojennych oraz
osobach represjonowanych, uprawnionym do renty rodzinnej, a także
cywilnym niewidomym ofiarom działań wojennych, uprawnienie do
bezpłatnego zaopatrzenia w leki o kategorii dostępności „Rp” lub „Rpz” oraz
środki spożywcze specjalnego przeznaczenia żywieniowego objęte decyzją o
refundacji, dopuszczone do obrotu na terenie kraju.
Wnioskodawcy uznają za uzasadnione dodanie w ustawie o
świadczeniach opieki zdrowotnej nowej grupy uprawnionych, analogicznie
jak w art. 46 ust. 1, do bezpłatnego zaopatrzenia w leki oraz środki spożywcze
specjalnego przeznaczenia żywieniowego objęte decyzją o refundacji. Są to
osoby pobierające emeryturę lub rentę (pojęcie to definiuje art. 5 pkt 20 ustawy
o świadczeniach opieki zdrowotnej), jednakże nie wszystkie, ale najuboższe,
które osiągnęły pewien pułap wieku, z którym łączy się zwiększona
zachorowalność i konieczność stałego przyjmowania wielu leków. W tej
kategorii mieszczą się z pewnością osoby pobierające najniższą emeryturę lub
rentę. Projekt wprowadza więc nową kategorię uprawnionych do
szczególnych uprawnień do świadczeń opieki zdrowotnej, którymi są emeryci
i renciści pobierający najniższe świadczenia oraz spełniający przesłankę
ukończenia 75 lat.
Nowelizacja ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej (art. 1)
przewiduje dodanie nowego art. 46a, który osobom pobierającym emeryturę
lub rentę w wysokości nie przekraczającej kwoty najniższej emerytury, z
wyłączeniem dodatków, zasiłków, świadczeń pieniężnych i ryczałtu
energetycznego, ekwiwalentu pieniężnego z tytułu prawa do bezpłatnego
węgla i deputatu węglowego, oraz które ukończyły 75 rok życia, przyznaje
bezpłatne zaopatrzenie w leki o kategorii dostępności „Rp” lub „Rpz” oraz
środki spożywcze specjalnego przeznaczenia żywieniowego objęte decyzją o
refundacji, dopuszczone do obrotu na terytorium Polski. W stosunku do tych
osób lekarz (lekarz dentysta) może wystawić receptę na leki na zasadach
określonych w ustawie z dnia 12 maja 2011 r. o refundacji leków, środków
spożywczych, specjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz wyrobów
medycznych (Dz. U. Nr 122, poz. 696, z późn. zm.), art. 2.
Wnioskodawcy zakładają, że minister właściwy do spraw zdrowia w
porozumieniu z ministrem właściwym do spraw zabezpieczenia społecznego
określi, w drodze rozporządzenia, sposób potwierdzania uprawnień, o
których mowa w ust. 1, w tym wykaz dokumentów, oraz wysokości
otrzymywanego świadczenia, mając na względzie sprawność postępowania w
zakresie realizowania przysługującego uprawnienia oraz zachowanie
jednolitości dokumentów potwierdzających podstawę do uprawnienia.
Projektowana ustawa wychodzi naprzeciw oczekiwaniom środowiska
emerytów i rencistów, w których gospodarstwach domowych kwota
wydawana na leki stanowi znaczącą pozycję.
Koszt wprowadzenia proponowanych rozwiązań szacujemy na ok. 214
mln zł rocznie, zostanie on sfinansowany ze środków Narodowego Funduszu
Zdrowia. Wejście w życie projektowanych zapisów dotyczy ok. 108 tys. osób.