Rządowy projekt ustawy o zmianie ustawy - Prawo lotnicze

Data wydania: ..............................................................................
for the President
Date of Issue:
of the Civil Aviation Office



.................................................................
Termin ważności: .........................................................
Expiration Date:



Druk nr ULC-LTT-012


6
RZECZPOSPOLITA
REPUBLIC
POLSKA
of POLAND

U r z ą d L o t n i c t w a C y w i l n e g o
C i v i l A v i a t i o n O f f i c e

U Z U P E ŁNIAJ ĄCY CERTYFIKAT TYPU
S U P P L E M E N T A L T Y P E C E R T I F I C A T E
NUMER

Reference ...................


Na podstawie art. 47 ustawy z dnia 3 lipca 2002 r. – Prawo
In accordance with art. 47 of the Aviation Act
lotnicze (Dz. U. Nr 100, poz. 696), wydaje się niniejszy
dated July 3rd, 2002 (JL No 100, item 696), the
certyfikat typu dla: (imię, nazwisko lub nazwa, adres)
Civil Aviation Office has issued this Certificate
to: (Name and Surname or Company Name,
Address)
..........................................................................................................................................................................................
..........................................................................................................................................................................................
i stwierdza, że poniżej określona zmiana w projekcie typu
and states, that the described modification to
następującego wyrobu:

type design for product:
1) wyrób podstawowy:

1) Basic Product
- numer certyfikatu typu: ...........................................................
- type certificate number ......................................
- typ / wersja / wariant ...............................................................
- type / version / model: .......................................
2) tytuł zmiany:

2) designation of the modification:

..........................................................................................................................................................................................
3) dokument definiujący zmianę:
3) document identifying the modification:
..........................................................................................................................................................................................
spełnia wymagania zdatności do lotu wraz z warunkami jego
with the operating limitations and conditions
użytkowania zawartymi w arkuszu danych technicznych do
therefore, as specified in the Type Certificate
Uzupełniającego Certyfikatu Typu, o których mowa w
Data Sheet to the Supplemental Type
przepisach stanowiących podstawę certyfikacji:
Certificate, meets the airworthiness
requirements of the certification basis:
..........................................................................................................................................................................................



Data zgłoszenia: ...........................................................................
Date of Application
z up. Prezesa

Urzędu Lotnictwa Cywilnego
Data wydania: ..............................................................................
for the President

7
Date of Issue
of the Civil Aviation Office


..................................................................
Termin ważności:.........................................................
Expiration Date




Druk nr ULC-LTT-013

8
ZAŁĄCZNIK Nr 2

9
RZECZPOSPOLITA
REPUBLIC
POLSKA
of POLAND

U r z ą d L o t n i c t w a C y w i l n e g o
C i v i l A v i a t i o n O f f i c e

O R Z E C Z E N I E Z D A T N O C I
C E R T I F I C A T E O F A P P R O V A L

NUMER

Reference ...................

1. Na podstawie art. 47 ustawy z dnia 3 lipca 2002 r. – Prawo
1. In accordance with art. 47 of the Aviation Act dated
lotnicze (Dz. U. Nr 100, poz. 696), wydaje się niniejsze
July 3rd, 2002 (JL No 100, item 696), the Civil Aviation
orzeczenie zdatności dla: (imię, nazwisko lub nazwa, adres)
Office has issued this Certificate to: (Name and
Surname, or Company Name, Address)
..........................................................................................................................................................................................
..........................................................................................................................................................................................
..........................................................................................................................................................................................
2. Typ – Nazwa:

2. Type – Name:
..........................................................................................................................................................................................
..........................................................................................................................................................................................
3. Oznaczenie:
3. Designation:
..........................................................................................................................................................................................
..........................................................................................................................................................................................
4. Charakterystyka ogólna

4. General Characteristics:

...........................................................................................
................................................................................................

...........................................................................................
................................................................................................

...........................................................................................
................................................................................................

5. Wykonawca prób:
5. Examination performed by:
..........................................................................................................................................................................................
..........................................................................................................................................................................................
6. Podstawa certyfikacji
6. Certification Basis
..........................................................................................................................................................................................

10